الأسباب المحتملة للسعال المستمر المزمن

الأسباب المحتملة وتقييم السعال المستمر

السعال المستمر أو السعال المزمن هو عرض شائع للعديد من الأسباب المحتملة . يمكن أن تؤثر التأثيرات المزعجة للسعال ، مثل قلة النوم ، والتهاب عضلات الصدر ، وتسرب البول على نوعية حياتك وتتعارض مع أنشطتك اليومية.

إذا استمر السعال لديك ، فقد تتساءل أيضًا عما إذا كان يمكن أن يكون شيئًا أسوأ من البرد أو الحساسية. ماذا يعني إذا كان لديك سعال لا يختفي؟

ما هو السعال المستمر

يُعرَّف السعال المستمر بأنه سعال يستمر لمدة  ثمانية أسابيع أو أكثر.  قد يكون سعالًا جافًا أو قد تسعل مخاطًا (بلغم) مصحوبًا بسعال منتج .

أسباب إلتهاب الحلق وطرق العلاج و الوقاية

قد يُشار أيضًا إلى السعال المستمر على أنه "مزمن" أو "طويل الأمد" أو "مزعج".

يشير السعال تحت الحاد إلى السعال الذي يستمر من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع ، والسعال الحاد ، مثل السعال الذي يحدث مع نزلات البرد ، ويستمر أقل من ثلاثة أسابيع 

الأسباب المحتملة

هناك العديد من الأسباب المحتملة للسعال المستمر. في معظم الأحيان ، يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف السعال حتى تتمكن من النوم بشكل أفضل ، والحصول على مزيد من الطاقة ، والتوقف عن الشعور بألم الصدر بسبب السعال.

على الرغم من أن الأسباب الأكثر شيوعًا ليست خطيرة في العادة ، إلا أنه في بعض الأحيان قد يكون للسعال سبب خطير ، مثل سرطان الرئة .

كل ما يجب أن تعرفه إن كنت مصابا بمرض الملاريا

أكثر الأسباب شيوعًا عند البالغين

الأسباب الأكثر شيوعًا للسعال ليست هي نفسها بالنسبة للأطفال والبالغين ، وسيعتمد تقييم وعلاج السعال المستمر على عمر الشخص والأعراض الأخرى المرتبطة به والتاريخ الطبي السابق. 

التنقيط الأنفي الخلفي

يعتبر التنقيط الأنفي الخلفي الناتج عن حمى القش (التهاب الأنف التحسسي) ، أو التهابات الجيوب الأنفية ، أو الزوائد الأنفية ، أو غيرها من الحالات المرضية السبب الأكثر شيوعًا للسعال المزمن. ويشار إلى هذه على أنها ظروف مجرى الهواء العلوي.

يأتي التهاب الأنف التحسسي الموسمي ويختفي بنمط موسمي ، وقد لا يكون لأسباب الحساسية على مدار العام نمط ثابت.

يمكن أن يسبب الربو سعالًا مستمرًا ومتقطعًا ، وعادة ما يتسبب أيضًا في أعراض أخرى ، مثل الأزيز وضيق التنفس. تحدث هذه الأعراض بشكل عام معًا عندما يشتد الربو.

الربو المصاحب للسعال هو أحد أنواع الربو حيث يكون السعال هو أكثر الأعراض وضوحًا.

حمض ارتجاع

يمكن أن يتسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)  في حدوث سعال مزمن. لا يعاني بعض الأشخاص من أعراض نموذجية مثل الحموضة المعوية ، وقد يكون العرض الوحيد هو السعال المزمن.

عادة ما يكون السعال الناتج عن ارتجاع المريء أسوأ في الليل بعد الاستلقاء في السرير. 

التهاب الشعب الهوائية اليوزيني

على الرغم من أن الكثير من الناس لم يسمعوا عن التهاب الشعب الهوائية اليوزيني ، إلا أنه أحد الأسباب الأربعة الأولى للسعال المزمن عند البالغين. ينتج التهاب الشعب الهوائية اليوزيني عن تفاعل الخلايا المناعية.

يمكن أن يكون التشخيص صعبًا إلى حد ما لأن اختبارات وظائف الرئة عادة ما تكون طبيعية. عادة ما تستجيب الحالة للستيرويدات المستنشقة. 

أكثر الأسباب شيوعًا عند الأطفال

يمكن أن تشمل أسباب السعال المزمن عند الأطفال الصغار ما يلي: 5

أزمة

نوبة طويلة من التهاب الشعب الهوائية الجرثومي

متلازمة سعال مجرى الهواء العلوي ، يمكن أن يستمر السعال التالي للعدوى في بعض الأحيان لعدة أسابيع بعد الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي

الأسباب الشائعة الأخرى

تشمل أسباب السعال المزمن الأقل شيوعًا ، ولكنها ليست نادرة ، ما يلي:

يُعد سعال المدخن سببًا شائعًا جدًا للسعال المستمر.

يُعد السل سببًا شائعًا للسعال المزمن في جميع أنحاء العالم . 

يمكن أن تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين سعالًا جافًا .  تشمل أمثلة هذه الأدوية Vasotec (enalapril) و Zestril (lisinopril).

التهاب الشعب الهوائية المزمن هو شكل من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الذي غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين يدخنون ويمكن أن يكون مرتبطًا أيضًا بالتعرض البيئي وعوامل أخرى.

السعال الديكي (السعال الديكي) ليس شائعًا جدًا بسبب التحصين.  يمكن أن تصيب هذه العدوى الأشخاص الذين لم يتم تحصينهم ، أو الأشخاص الذين تم تحصينهم والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

أسباب أقل شيوعًا

هناك العديد من الحالات الأخرى الأقل شيوعًا التي يمكن أن تسبب السعال. يمكن أن تكون بعض هذه الحالات مهددة للحياة ، وقد تتفاقم إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها بسرعة.

تشمل الأمثلة على الأسباب غير الشائعة للسعال المستمر ؛

سرطان الرئة : بالنسبة لـ 2٪ فقط من الأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر ، فإن سرطان الرئة هو السبب الأساسي. وحوالي 57 في المائة من المصابين بسرطان الرئة يعانون من السعال.  قد يصعب تمييز خصائص السعال المرتبط بسرطان الرئة عن السعال لأسباب أخرى.

أورام في الرئتين أو بالقرب منها : قد يحدث سعال مزمن بسبب أورام أخرى في الصدر مثل الأورام اللمفاوية. قد يحدث السعال المستمر أيضًا بسبب نقائل الرئة من سرطانات أخرى  مثل سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان المثانة وسرطان البروستاتا.

أمراض الرئة : تشمل انتفاخ الرئة وتوسع القصبات والساركويد.

الالتهابات الفطرية : وتشمل داء النوسجات والسل.

الساركويد : الساركويد  هو مرض تتشكل فيه الأورام الحبيبية في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الرئتين. عادة ما يسبب سعال جاف.

استنشاق جسم غريب : قد يؤدي ذلك إلى سعال مستمر وقد يؤدي إلى الإصابة بعدوى.

فشل القلب : يمكن أن يؤدي تراكم السوائل في الرئتين الناجم عن قصور القلب إلى استمرار السعال أو الصفير مع وجود مخاط مختلط بالدم. 

متي يجب أن تقلق؟

تتنوع أسباب السعال بشكل كبير ويتم التعامل معها بشكل مختلف تمامًا. في حين أنه لا داعي للقلق ، فليس من الجيد أبدًا تجاهل السعال المستمر.

هناك العديد من الأعراض المختلفة لسرطان الرئة ، ويمكن أن يكون أحدها السعال.

يعاني ما يقرب من نصف المصابين بسرطان الرئة من سعال مستمر في وقت التشخيص ، و 2 في المائة من المصابين بسعال مزمن اكتشفوا أنهم مصابون بسرطان الرئة.

يمكن أن يكون الوقت بين ظهور الأعراض (مثل السعال المستمر) وتشخيص الإصابة بسرطان الرئة عدة أشهر ، ونعلم أن سرطان الرئة يكون أكثر قابلية للشفاء في المراحل المبكرة.

لا يمكنك حقًا معرفة ما إذا كان من المحتمل إصابتك بسرطان الرئة بناءً على خصائص السعال لديك. يعتمد تشخيص سرطان الرئة على دراسات الخزعة والتصوير.

سيلان الأنف الناجم عن تسرب السائل الدماغي النخاعي

من المهم أيضًا ملاحظة أن تصوير الصدر بالأشعة السينية قد لا يحدد سرطان الرئة . 

كملاحظة أخيرة حول سرطان الرئة ، ضع في اعتبارك أن غير المدخنين يصابون أيضًا بسرطان الرئة - ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص الذين يموتون بسبب سرطان طويل الأمد لم يدخنوا أبدًا أو يتعاطوا التبغ. 

متى ترى الطبيب الخاص بك

من المهم تحديد موعد مع طبيبك إذا كان لديك سعال مستمر.

يجب أن تحصل على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو دوار أو تسعل الدم.

قد تتضمن الأسئلة التي قد يتم طرحها عليك في زيارتك الطبية ما يلي:

منذ متى وأنت تسعل؟ 

هل تفاقم السعال؟

هل السعال ثابت أم أنه يأتي ويختفي؟

هل هو أسوأ بعد الوجبات أم أسوأ في الليل؟

هل السعال جاف أم أنك تسعل البلغم (المخاط)؟

هل سعلت دما ؟

ما الأعراض الأخرى التي كنت تعاني منها؟ على سبيل المثال ، الحمى ، وضيق التنفس ، وأعراض الحساسية ، والصفير ، أو فقدان الوزن غير المبرر ؟

ما هي المشاكل الطبية الأخرى التي لديك؟

هل عانى أي فرد من أفراد عائلتك أعراضًا مشابهة؟ هل لديك تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية أو الربو أو انتفاخ الرئة أو سرطان الرئة؟

هل سبق لك أن دخنت؟

هل تعرضت للتدخين السلبي ؟

ما الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك المكملات العشبية)؟

هل سافرت مؤخرا؟

نزلات البرد عند حديثي الولادة ما يجب أن تعرفيه

كيفية التشخيص

اعتمادًا على شدة السعال ، سيعطيك أخصائي الرعاية الصحية علاجًا للسيطرة على أعراضك ويجعلك تشعر بمزيد من الراحة. قد يوصون أيضًا بإجراء اختبارات لتحديد السبب.

يمكن إجراء اختبارات الدم للبحث عن أي دليل على الإصابة.

قد تخضع لفحص الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر (CT).  إذا كانت لديك أعراض التهاب الجيوب الأنفية ، فقد يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية للجيوب الأنفية.

تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يوصى بها ما يلي:

اختبارات الحساسية

اختبارات وظائف الرئة لفحص التغيرات التي تحدث مع الربو وانتفاخ الرئة

اختبار درجة الحموضة في المريء لاختبار ارتجاع الحمض كسبب محتمل للسعال المستمر هو اختبار غير شائع

تنظير القصبات للتحقق من وجود أجسام غريبة أو تقييم الممرات الهوائية بحثًا عن ورم إذا أظهر تصوير الصدر نتائج تشبه الورم

تنظير الحنجرة لفحص حلقك وصندوقك الصوتي

لحجز أشعة بالمركز

مركز تكنوكلينك للأشعة

مركز تكنوكلينك للأشعة

Rated: 3 stars

اشعة

العنوان : 75 ش محي الدين أبوالعز ٫

التفاصيل

العلاج

سيعتمد العلاج على السبب الأساسي ، بالإضافة إلى الدرجة التي يتداخل بها السعال مع أنشطتك اليومية.