تضخم البروستاتا
إزالة تضخم البروستاتا لكبار السن بأمان
محتويات
يصاب الرجال بتضخم البروستاتا نتيجة التقدم في العمر وتتضخك البروستاتا عند الرجال بعد سن الخمسين ويعتقد البعض أن تضخم البروستاتا يتطوؤ إلي مرض سرطان البروستاتا ولكن ذلك اعتقاد خاطئ ويمكن علاج تضخم البروستاتا بطرق عديدة وأمنة عليهم ويتوقف نوع العلاج علي حجم الغدة وأعراض التضخم والصحة بشكل عام وقد تزول أعراض تضخم البروستاتا دون تدخل جراحي .
ما هي البروستاتا ؟
البروستاتا هي غدة في الجهاز التناسلي الذكري الذي يشمل القضيب والبروستاتا والخصيتين وتقع البروستاتا أسفل المثانة البولية ووزنها الطبيعي 20 جرام مثل حجم حبة اللوز وتتكون البروستاتا من نسيج عضلي وغددي وسطح ليفي خشن وتفرز غدة البروستاتا سائل أبيض اللون يقوم بنقل الحيوانات المنوية .
ما هو تضخم البروستاتا ؟
تضخم البروستاتا هو مرض يصيب الرجال مع تقدم العمر ويؤدي إلي ظهور أعراض غير مريحة مثل : انسداد تدفق البول خارج المثانة وحدوث مشكلات بالمثانة والجهاز البولي والكلي فيصيب تضخم البروستاتا 8 %من الرجال بين عمر 31 و 40 عام ويصيب 80 % من الرجال في عمر الثمانينات ويطلق علي تذم البروستاتا أيضا تضخم البروستاتا الحميد وتضخم البروستات ولا يوجد أسباب زاضحة وراء تضخم البروستاتا ولكن بنسبة كبيرة تصيب الرجال بسبب عدم توازن الهرمونات الجنسية .
متي يجب اللجوء لعلاج تضخم البروستاتا ؟
ينصح موقع عمليات باللجوء لعلاج تضخم البروستاتا في بعض الحالات منها :
- خروج دم أثناء التبول .
- تدهور وظائف الكلي .
- تكون حصوات في المثانة .
- إيجاد صعوبة في التبول .
أعراض تضخم البروستاتا
تضخم البروستاتا ينتج عنه مشكلات بالمثانة والجهازالبولي والكليتين ومن أكثر أعراض تضخم البروستاتا كما توصل موقع عمليات :
- الشعوربرغبة ملحة في التبول .
- تدفق البول بتقطع .
- التبول خلال فترات زمنية متقاربة .
- تكون حصوات في المثانة البولية .
- سلس البول .
- التهابات في مجري البول .
- التقطير في نهاية التبول .
- احتباس البول .
علاج تضخم البروستاتا لكبار السن بأمان
في بداية الإصابة بتضخم البروستاتا يمكن الإنتظار وعدم إتخاذ أي إجراء إذا كان المريض لا يشعر بأي اعراض مزعجة بينما إذا ظهرت أعراض مزعجة للكلي والمثانة قإن العلاج يتم من خلال تناول أدوية أو تدخل جراحي وجميعها طرق أمنه لكبار السن وفيما يلي نصائح موقع عمليات لعلاج تضخم البروستاتا لدي كبار السن بشكل أمن :
العلاج الدوائي
يمكن اللجوء للعلاج الدوائي في حالة تضخم البروستاتا بأعراض خفيفة ومتوسطة والعلاج الدوائي يشمل الأتي :
حاصرات ألفا
تعمل حاصصرات ألفا علي تخفيف التوتر في عضلات عنق المثانة واللياف العضلية للبروستاتا .
مثبطات مختزلة الألفا-5
تساعد تلك الأدوية في تصغير حجم البروستاتا من خلال منع إفراز الهرمونات التي تساعد علي تضخمها وتظهر نتائج هذا الدواء بعد 5 شهور من العلاج .
تادالافيل
يستخدم هذا الدواء بشكل رئيسي لعلاج ضعف الإنتصاب لكن يمكن استخدامه أيضا لعلاج أعراض تضخم البروستاتا .
العلاج المشترك
عند عدم فعالية الأدوية السابقة بمفردها، قد يوصي الطبيب بتناول أكثر من دواء معاً لزيادة الفعالية.
العلاجات طفيفة التوغل
يمكن اللجوء للعلاجات طفيفة التوغل لتخفيف أعراض تضخم البروستاتا وتشمل الأتي :
العلاج الحراري بالأمواج الميكروية عبر الإحليل (TUMT)
يستخدم العلاج الحراري بالأمراج الميكروية لتخفيف انسداد مجري البول مما يقل عدد مرات التبول يوميا والإلحاح البولب ولكنه لا يعالج مشكلة إفراغ المثانة .
الاستئصال بالإبرة عبر الإحليل(TUNA)
يمكن اللجوء لتلك الطريقة لتخريب أنسجة البروستاتا بموجات راديوية تنتقل عبر إبرة يتم إدخالها في البروستاتا بشكل مباشر مما يساعد عل يتسخين أنسجة البروستاتا وبالتالي موتها .
استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP)
يمكن اللجوء لتلك الطريقة لإزالة أنسجة البروستاتا من خلال منظار يتم إدخاله في مجري البول من الإحليل مما يؤدي لتخفيف الأغراض بشكل سريع مما يضمن تدفق البول بعد فترة قصيرة من الإجراء .
شق البروستاتا عبر الإحليل (TUIP)
يمكن إحداث شق أو شقين في نسيج البروستاتا لتسهيل خروج البول ويمكن اللجوء لشق البروستاتا إذا كانت البروستاتا صغيرة الحجم وإذا كان المصاب يعاني من مشاكل صحية تجعل الجراحات الأخرى عالية الخطورة.
استئصال البروستاتا بليزر الهولميوم (HoLEP)
يتم استئصال البروستاتا بالليزر لإزالة الأنسجة المتضخمة مما يخفف من الأعراض بشكل فوري ويمكن اللجوء لتلك الطريقة في حالة الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المميعة للدم .
رفع الإحليل البروستاتي (PUL)
يتم رفع الإحليل البروستاتي من خلال ضغط جوانب البروستاتا من خلال مواد خاصة لزيادة تدفق البول ويمكن اللجوء لهذه الطريقة بشكل خاص عند القلق من تأثير العلاجات الأخرى على الانتصاب ومشاكل القذف .
التصميم الوعائي (Embolization)
يتم هذا العلاج للبروستاتا من خلال سد الأوعية الدموية المغذية للبروستاتا؛ ممّا يؤدي لانخفاض حجمها في النهاية، وما زالت الدراسات قائمة حول فعالية هذا الإجراء.
جراحة البروستاتا المفتوحة (Prostatectomy)
عند تعذر القدرة علي إزالة البروستاتا عن طريق الإحليل يتم اللجوء لجراحة البروستاتا المفتوحة من خلال شق بالبطن إذا كانت البروستاتا كبيرة الحجم جدا أو وجود فتق و حصوات بالمثانة .
تجربتي مع استئصال البروستاتا
تختلف طرق استئصال البروستاتا فبعض المرضي يخضعون لإستئصال البروستاتا بالتبخير بالليزر والبعضض يلجأ لعملية استئصال البروستاتا بالتبخير بالبلازما وهناك طرق كثيرة أخري ولكن تزداد نسب نجاح تجارب المرضي مع استئصال البروستاتا بالتبخير في حالة اللجوء لطبيب مسالك بولية متخصص .
كيفية الوقاية من تضخم البروستاتا
ينصح موقع عمليات بإتباع بعض الإرشادات للوقاية من تضخم البروستاتا منها :
- إتباع نظام غذائي صحي .
- تناول أطعمة غنية بالألياف والزنك .
- تناول مصادر غنية بالأوميجا 3 الذي يعمل علي تخيف الوزن .
- تقليل الملح بالطعام .
- تجنب المشروبات الغنية بالسكر .
- التقليل من اللحوم الحمراء .
- تناول الرومان لإنه غني بمضادات الأكسدة .
- ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام .
المدة اللازمة للشفاء بعد استئصال البروستاتا
المدة للازمة للشفاء بعد استئصال البروستاتا طويلة نسبيا فالمريض يبقي بالمستشفي أسبوع ويتم إدخال القسطرة إلي المثانة لمدة أسبوعين ولا يمكن العودة للعمل خلال تلك الفترة حيث أن المريض يشعر بألم في هذه المنطقة لذلك يجب السماح بفترة زمنتية كافية لشفاء النسيج بعد استئصال البروستاتا .