تواصل معنا - احصل على التكلفة والإستشارة بالواتس اب

المخ والأعصاب

الفرق بين الغرغرينا الجافة والغرغرينا الرطبة

أهم امراض الاوعية الدموية في القدم

أهم امراض الاوعية الدموية في القدم
أسباب وخطر ضيق الأوعية الدموية الطرفية

وليد الدالى يوضح أهمية وأنواع وصلات الغسيل الكلوى 

 

الكليتين من أهم الأعضاء بالجسم وهي التي تساعد على تخليص الجسم من السموم، وعندما يتم تشخيص المريض بأي من أمراض الكليتين التي تؤدي في النهاية إلى اللجوء لغسيل الكلى، حيث يقوم الطبيب بعمل وصلات الغسيل الدموي.

وصرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن وصلات الغسيل الكلوي تعتبر هي التي يخرج من خلالها الدم من الجسم إلى جهاز الغسيل الدموي، إذ لا نستطيع استخدام الإبر العادية أو الأوردة السطحية للجسم لكن لابد من استخدام الأوعية الدموية العميقة في الجسم وعمل وصلات مخصصة لها.

وقال الدكتور وليد الدالى، أحيانا قد يحتاج المريض إلى وصلة صناعية يتم تركيبها في حالة الفشل في عمل وصلة الناسور الشرياني الوريدي بصورة طبيعية، نتيجة وجود انسداد أو ضيق أو ضعف في الأوردة، ويعمل الطعم الشرياني الوريدي بنفس آلية عمل وصلة الناسور الشرياني الوريدي لكن بدلاً من أين يتم توصيل الشريان والوريد معا، يتم تركيب أنبوب صغير مفرغ تتصل إحدى نهاياته يالشريان وتتصل النهاية الأخرى بالوريد. 

وتابع الدكتور وليد الدالى، من مميزات الطعم الشرياني الوريدي أنه يكون جاهز للاستخدام خلال أيام أو أسابيع قليلة بعد التركيب، ولا يحتاج إلى تدخل جراحي لتركيبه، لكن يتم تركيبه بسهولة من خلال إجراء بسيط، ومن عيوبه أن فترة استخدامه قصيرة عكس الناسور الشرياني الوريدي، كما أنه عُرضة للعدوى أو الانسداد بصورة أكبر من وصلة الناسور الشرياني الوريدي.

وأوضح الدكتور وليد الدالي أستاذ جراحات الأوعية الدموية بجامعة القاهرة، يوجد 4 أنواع من وصلات الغسيل الكلوي التي تستخدم في عملية الغسيل الكلوي، وهي عملية يتم من خلالها إخراج الدم خارج الجسم لتتم تنقيته وإعادته مرة أخرى، وهذه الأنواع هي القسطرة الوريدية المركزية (CVC)، والناسور الشرياني الوريدي (AV) (قسطرة الغسيل الكلوي الدائمة، والطعم الشرياني الوريدي (AV Graft)، وقسطرة الغسيل الكلوي البريتوني.

وأكد الدكتور وليد الدالى، أن وصلات الغسيل الكلوى توفر تدفق الدم بشكل جيد لغسيل الكلى، ويستمر لفترة أطول من الأنواع الأخرى، وتعتبر أقل احتمالا للإصابة بالعدوى أو التسبب في جلطات دموية من الأنواع الأخرى، وقبل الجراحة لابد من عمل موجات فوق صوتية على الذراع للتأكد من خارطة الأوردة والشرايين بالزراع وأنها مستوفاة الشروط المطلوبة لعمل وصلة شريانية وريدية آمنة تعمل أطول فترة ممكنة.

وأشار الدكتور وليد الدالى، عادة ماتكون الجراحة تحت تأثير البنج الموضعي وقليل من الحالات وبعض من أنواع وصلات الشرياني الوريدي تحتاج لبنج كلي وتحتاج الوصلة إلى 6 -8 أسابيع حتى تصبح ناضجة وقابلة للاستخدام في هذه الفترة يغسل المريض من خلال القسطرة المؤقتة، وإذا فشلت الوصلة في النضج بعد الجراحة، يجب على الجراح تكرار الإجراء أو عمل نوع آخر من وصلات الغسيل الكلوي

https://amalyat.com/Blogs/Show/2615

علاج تراجع اللثة بالملح

هناك كثير من الأشخاص يعانون بشكل كبير من مشكلة التهاب وتراجع اللثة، وفي حالة الإصابة بانتفاخ اللثة والتهابها واحمرارها بشكل ملحوظ بالإضافة إلى وضوح جذور الأسنان فذلك يعني أنك تعاني من انحسار وتراجع اللثة الذي يسبب الكثير من الالتهابات التي تتكرر بشكل كبير أو ظهور مشكلات اللثة التي تضعف ألياف الكولاجين داخل اللثة، وفي هذا المقال سنناقش مشكلة تراجع اللثة.

علاج تراجع اللثة بالملح

في كثير من الأحيان يتم استخدام الملح في علاج بعض المشاكل التي تظهر في جسم الأنسان، ومن هذه المشاكل مشكلة اللثة وانحسارها، وسنعرف كيفية معالجة اللثة بالملح في النقاط التالية:

  • يتم استخدام الملح كعلاج فعال بشكل كبير لمعالجة التهابات اللثة والبكتيريا التي توجد في الفم، حتى أن هناك بعض الدراسات التي بينت أن غسل الفم بمحلول مائي ملحي قد يكون له دور فعال في التخلص من تقرحات الفم، وزيادة تحسين أقوى اللثة بشكل كبير.
  • ولذلك يمكن للملح أن يكون له دور قوي وفعال في التحسين من صحة الفم بشكل عام وليس الأمر يقتصر على علاج مشكلة اللثة فقط.

خطوات علاج اللثة بالملح

وهنا نستعرض بعض الخطوات الهامة التي تستخدم بشكل كبير في معالجة مشكلة اللثة وتحسين صحة الفم، وهذه الخطوات تكمن في الآتي:

  • يتم خلط ملعقة واحدة ملح صغيرة مع كوب واحد من الماء الدافئ.
  • ثم قم بغسل فمك بخليط الماء والملح لمدة قد تصل إلى ثلاثين ثانية، ويجب أن تحذر من بلع المحلول الملحي، حيث يجب أن تحرص على بصقة وليس بلعة.
  • ثم كرر هذه العملية لمدة تتراوح ما بين مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
  • وعلى الرغم من دور الملح الفعال في علاج مشاكل اللثة والفم إلّا أنه الإفراط في تناوله قد يؤدي إلى مشكلة كبيرة وهي تراجع ملحوظ في اللثة، وذلك لأن الملح له تأثيرات شديدة وسلبية على الجهاز المناعي للإنسان الأمر الذي يؤدي إلى احتمالية كشف الطبقة التي تغطي تحجب جذور الأسنان مما يجعلها تبدو بشكل ضعيف.

فوائد الملح اللثة

بعد أن استعرضنا أهمية الملح ودوره الفعال في علاج مشاكل اللثة، نستعرض الأن فوائد الملح اللثة والذي يتلخص في النقاط الآتية:

  • حماية الأسنان: يساعد بشكل كبير الملح في حماية الأسنان، حيث إنَّ غسل الفم بالماء والملح بعد تناول العديد من المشروبات والأطعمة المختلفة قد يساعد بشكل كبير وفعال في موازنة كمية الرقم الهيدروجيني داخل الفم، كما أن الملح يساعد بشكل كبير في الحماية والوقاية من مشاكل الأسنان.
  • محاربة رائحة الفم الكريهة: مشكلة رائحة الفم الكريهة تكون شائعة ومنتشرة بين الناس بشكل كبير، والسبب في هذه المشكلة هو تراكم بعض من القيح في جذور الأسنان، كما تتسبب زيادة أعداد البكتيريا داخل الفم نتيجة لتراكم الأطعمة يوم بعد يوم، ويساعد الملح بشكل كبير بعد خلطه بالماء في التخلص من تلك البكتيريا الموجودة داخل الفم مما يؤدي إلى التخلص من مشكلة رائحة الفم الكريهة.
  • وقف النزيف: نواجه بشكل كبير مشكلة نزيف اللثة في أوقات كثيرة، يكون السبب في بعض الأحيان تجرح اللثة بسبب تنظيف الفم بالخيط أو غسيل الأسنان بطريقة شديدة، وبسبب احتواء الملح على مقومات تسرع عملية الشفاء، وتسرع من عملية التئام الجروح فيمكن للملح أن يكون له دور فعال جدا في وقف نزيف اللثة.
  • الوقاية من أمراض اللثة: بسبب احتواء الملح على مقومات يمكنها تسريع الشفاء وعلاج الجروح بطريقة أسرع، بالملح بالإضافة إلى ذلك يمكنه علاج تورم اللثة وعلاج المشاكل التي تؤدي إلى تهيج اللثة بشكل فعال.
  • تخفيف ألم الأسنان: بسبب أن زيادة عدد البكتيريا في الفم يعمل على تفاقم وزيادة مشاكل وآلام الأسنان، بالملح بسبب مقاومته وقدرته القوية في التخلص من البكتيريا الموجودة في الفم، فهو بذلك يمكنه علاج والقضاء على مشاكل وآلام الأسنان.
  • تخفيف الألم الناتج عن خلع الأسنان: هناك بعض الأشخاص الذين يعانون بشكل كبير بعد عملية خلع الأسنان أو الضروس، لذلك فيمكن للملح بدوره الفعال في علاج مشاكل الأسنان أن يقوم بتقليل الألم الناتج عن عملية خلع الأسنان بالإضافة إلى قدرته في عملية تطهير الفم من البكتيريا والتقرحات.

اضرار الملح اللثة

رغم مميزات الملح الكبيرة وفعاليته في علاج مشاكل اللثة وتطهير الفم لتخفيف بعض الآلام ألّا أنه رغم ذلك فله عدة أضرار، ومن أضرار الملح اللثة الآتي:

  • قد يؤدي استخدام الملح في الفم إلى إنشاء بيئة ضارة في الفم قد تتسبب في جفاف الأغشية المخاطية التي تعمل بشكل كبير على ترطيب الأنسجة اللينة الموجودة في اللثة، وقد يؤدي الاستخدام المفرط للملح إلى حدوث جفاف في الفم الأمر الذي يؤدي إلى ظهور بكتيريا ورائحة فم كريهة، لأنه يقوم بإخراج السوائل من الأنسجة الرخوة.
  • ومن المعروف والشائع أن تناول الملح بكثرة يؤدي بشكل كبير إلى ارتفاع ضغط الدم، وذلك يؤثر بشكل كبير على صحة وتكوين الأسنان، وفي هذه الحالة ينصح بشدة بتناول كميات وفيرة جدا من المياه لتعويض ما يحدثه الملح في الجسم وفي الأسنان، والتعويض الرطوبة المفقودة من الملح اللثة، واحتواء تأثيرات الملح الضارة.
  • تناول الملح بشكل مفرط قد يؤدي بشدة إلى الإصابة بجفاف الفم الأمر الذي يؤدي أيضا إلى زيادة فرصة الإصابة بالتسوس في الأسنان وأمراض اللثة ورائحة الفم الكريهة نظرا لجفاف الفم وقلة رطوبته، كما يمكن أن يؤدي جفاف الفم إلى مشاكل في اللسان.
  • كما أن تناول الملح بشكل مبالغ به قد يؤدي إلى جفاف الفم وهذا سبب من الأسباب الرئيسية لحدوث نزيف اللثة المتكرر، ويظهر هذا النزيف في الغالب أثناء تناول الطعام وأثناء غسيل الأسنان.

اعراض التهاب اللثة

بسبب انتشار مشاكل اللثة عند كثير من الناس كان يجب علينا أن نعرف ما هي أعراض التهاب اللثة، وسنتعرف على تلك الأعراض في النقاط التالية:

  • من الأعراض الشائعة لالتهاب اللثة هو حدوث نزيف أثناء غسيل الأسنان.
  • انتفاخ اللثة بشدة واحمرارها والشعور بألم بها.
  • الشعور بطعم ورائحة كريهة من الفم بشكل دائم.
  • الشعور بحركة في الأسنان، وفقدان بعض منها.
  • يظهر بعض الفراغ بين اللثة وسطح الأسنان.
  • تغيرات ملحوظة في أماكن وشكل الأسنان.

مضاعفات التهاب اللثة

تظهر بعض المضاعفات عند إهمال علاج التهاب اللثة، ومن هذه المضاعفات الآتي:

  • كثرة خروج خراجات وقيح من اللثة.
  • وصول الأمر إلى مشكلة انحسار اللثة.
  • قد يصل الأمر في بعض الحالات إلى فقدان الأسنان.
  • حدوث فراغات بين الأسنان وبعضها.
  • يزداد الأمر سوءا وقد يصل إلى فقدان عظم الفك الذي يحتوي على تجاويف الأسنان.
  • يزداد الضرر بشكل كبير في مكان الرباط اللثوي الذي له دور مهم في ربط الأسنان بعظام السنخ.

وهنا نكون قد وصلنا لنهاية هذا المقال، وحديثنا عن موضوع مهم وهو علاج تراجع اللثة بالملح، وذكرنا خطوات علاج اللثة بالملح، وذكرنا أيضا فوائد وأضرار الملح، كما ذكرنا أعراض ومضاعفات التهاب اللثة، وأكدنا على ضرورة تقليل تناول الملح حتى لا يصيب اللثة بأي مشاكل أخري.

الدالى يوضح أسباب وخطر ضيق الأوعية الدموية الطرفية

 

صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي والإقلاع عن تعاطي التبغ وزيادة النشاط البدني، على خفض مستوى ضغط الدم ومع ذلك، قد يظل بعض الأشخاص بحاجة إلى أخذ أدوية.

وقال الدكتور وليد الدالى، أن الأوعية الدموية عبارة عن شبكة من الأنابيب الممتدة في كامل الجسم، وتقوم بنقل الدم من وإلى القلب، وأي خلل يؤثر على هذه الشبكة يؤثر على أداء أعضاء الجسم، ومن أبرز المشاكل التي تصيبها ضيق الاوعية الدموية، حيث إن ضيق الأوعية الدموية يحدث نتيجة عوامل حادة أو عوامل مزمنة، وتكون العوامل الحادة مفاجئة نتيجة وجود جلطة تحركت واتجهت للأوعية الدموية وتسببت في ضيقها، وأيضا نتيجة الإصابة ذبذبة أذينية، أي عدم انقباض الأذين الأيمن، يتجمع فيه الدم ويتجلط وتتحرك الجلطة مسببة ضيق في الوعاء الدموي.

وأوضح الدكتور وليد الدالى أستاذ الأوعية الدموية، أن العوامل المزمنة تنتج عن وجود عوامل مرضية مزمنة تسببت في ضيق الأوعية الدموية بعد طول الإصابة بها، كتصلب الشرايين الذي يتسبب في تغيير طبيعة الشرايين تماما، وبعدما كانت مرنة تسهل تدفق الدم، تصبح صلبة وتؤثر على تدفق الدم في الشرايين، وغالبا ما يحدث بسبب ارتفاع الضغط أو ارتفاع السكر، أو ارتفاع الكولسترول لفترة طويلة وعدم علاجه.

وأضاف الدكتور وليد الدالى، ممكن لضيق الأوعية الدموية الطرفية أن يتسبب في ظهور أعراض أخرى قد يكون بعضها حادًّا وخطيرًا، وهي كما يأتي برودة ملحوظة في الأطراف السفلية بالأخص في منطقة القدمين، وضعف النبض أو فقدان النبض تماما في الأطراف السفلية، وتنميل في الأطراف السفلية قد يتركز في منطقة القدمين، وضمور أو ضعف في عضلة ربلة الساق، أو غرغرينا أو تقرحات مؤلمة في القدمين جراء توقف إمدادات الدم عن الوصول إلى القدمين، وهذه غالبًا ما تظهر في أصابع القدمين، أو خلل الانتصاب لدى الذكور، بالإضافة الى آلام في المؤخرة.  

وأكد الدكتور وليد الدالى، أن العرج المتقطع ليس العرض الشائع الوحيد لضيق الأوعية الدموية الطرفية، بل تعد الآلام الجسدية في الأطراف السفلية والتي قد تظهر تحديدا خلال فترات الراحة من الأعراض الشائعة لهذه الظاهرة كذلك، وقد ينشأ هذا النوع من أعرض ضيق الأوعية الدموية الطرفية عندما يتفاقم التضيق ليتحول إلى انسداد قد يكون خطيرًا في أحد الأوعية الدموية في الساقين.
وأشار الدالى، أنه غالبا ما يلاحظ المصاب بهذا النوع من الأعراض أن حدة الألم تخف عند إنزال الساق المصابة للأسفل، فهذه الحركة قد تساعد على تحسين تدفق الدم في الأطراف السفلية، كما أن الألم يتركز تحديدًا في المنطقة السفلية من الساقين أي في القدمين، حيث أن الألم يميل للظهور ليلًا بالأخص عندما يكون المريض مستلقيًا على ظهره.

https://amalyat.com/Blogs/Show/2694

وليد الدالى يوضح أهم امراض الاوعية الدموية في القدم

 

صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن أمراض الأوعية الدموية في القدم تظهر نتيجة حدوث اضطراب في الدورة الدموية يتسبب في ضيق أو انسداد في الأوعية الدموية، ويقلل من تدفق الدم المحمل بالأكسجين إلى أنسجة الجسم، وعادة ما يحدث ذلك في الأوعية الدموية الطرفية، مما ينتج عنه الشعور بالألم، والإرهاق خاصة أثناء المشي أو ممارسة التمارين الرياضية، ويتحسن الألم عادة مع الراحة.
وقال الدكتور وليد الدالى، أن مرض تمدد الشريان المحيطي يعتبر السبب الأكثر شيوعاً لأمراض الأوعية الدموية في القدم، والذي يرجع لتصلب الشرايين حيث تتراكم المادة الدهنية داخل الشرايين، وبمرور الوقت تترسب هذه اللويحات الدهنية فتسبب ضيق في جدران الشرايين، فيعيق تدفق الدم عبر الشرايين، مما يقلل من وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى الأطراف. 

وتابع الدكتور وليد الدالى، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم الموجود مع مرور الوقت إلى تلف الأوعية الدموية، كما يمكن أن يسبب التهاب الشرايين ضيق أو ضعف الشرايين، والإصابة بأمراض المناعة الذاتية قد تؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية، بالإضافة الى السمنة المفرطة، وعدم اتباع نظام غذائي صحي، وعدم ممارسة الرياضة بشكل يومي، والتوتر والقلق والتعرض للنوبة القلبية أو السكتة الدماغية. 

وأوضح الدكتور وليد الدالي، أعراض أمراض الأوعية الدموية في القدم حيث تتراوح الأعراض ما بين الشعور بالألم، والشعور بالتنميل، والبرودة في القدم، وحدوث تغييرات في لون البشرة، وتكرار الإصابة بالالتهابات، وتكرار الإصابة بقرح في القدمين أو الأصابع. 

وأكد الدكتور وليد الدالى، أن هناك طرق لتشخيص أمراض الأوعية الدموية منها اختبارات وفحوصات الدم، وتصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي، وأخذ التاريخ المرضي العائلي، وقياس مؤشر الكاحل العضدي، ويتم هذا القياس عن طريق مقارنة ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في الذراع، ليوضح مدى تدفق الدم إلى الأطراف، والفحص من خلال الموجات فوق الصوتية.

وأشار الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية أن هناك بعض الإجراءات الوقائية التي تساعد على الوقاية من أمراض الأوعية الدموية منها الإقلاع عن التدخين تماماً، والحرص على تناول أطعمة صحية، والاهتمام بممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحفاظ على وزن صحي، وتجنب السمنة، والتحكم في عوامل الخطر الأخرى مثل ارتفاع سكر الدم، ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول.

وتابع الدالى أن علاج انسداد الشرايين الطرفية يهدف إلى تخفيف آلام القدم والساق، التخلص من العرج المتعرج، ومنع المضاعفات التي تنتج عن انسداد الشرايين التي تؤدي إلى ظهور قرح في القدم، الغرغرينا، البتر، وتجنب السكتات الدماغية، والنوبات القلبية.

https://amalyat.com/

وليد الدالى يوضح كيفية علاج الغرغرينا وانقاذ القدم من البتر

 

صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن الغرغرينا هي مصطلح طبي يطلق على نسيج ميت في الجسم عندما ينقطع مجرى الدم عنه، فتبدأ الخلايا بالموت واحدة تلو الأخرى ومن ثم يبدأ النسيج بالضمور ثم يموت، وذلك يرجع إلى عدم وصول الدم المحمل بالأكسجين والمواد الغذائية وكل ما تحتاجه الخلية من أجل معيشتها.

وقال الدكتور وليد الدالى أنه عادة ما تصيب الغرغرينا الأعضاء الطرفية للجسم مثل الأصابع سواء كانت في القدمين أو الكفين، وترجع أسباب الغرغرينا الى إصابة خطيرة نتيجة حادث أو صدمة قوية، أو بسبب مرض بالأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين، أو بسبب مضاعفات مرض السكري، لإن ارتفاع نسبة السكر بالدم يؤدي إلى تلف الأعصاب وخاصة أعصاب القدم؛ مما ينتج عنه عدم الإحساس عند حدوث جرح أو إصابة بالقدم فيؤدي ذلك إلى حدوث تقرحات، فتحدث الغرغرينا شيئا فشيئا.

وتابع الدكتور وليد الدالى من ضمن أسباب الغرغرينا وجود مرض من الأمراض التي تسبب نقص المناعة في الجسم مثل الإيدز، وللغرينا أنواع منها الغرغرينا الجافة والتي تنتج بسبب انقطاع سيل الدم في الشرايين المؤدية للنسيج وهي تظهر وتتدرج ببطء وفي معظم الحالات لا تصاب بالعدوى، ويصبح النسيج بارد جدًا وجاف ويتغير لونه إلى اللون الأسود أو البني وهذا النوع من الغرغرينا شائع حدوثه في مرضى تصلب الشرايين وكإحدى مضاعفات مرض السكري.

وأضاف الدكتور وليد الدالى أستاذ الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن الغرغرينا الرطبة هي تطور خطير لانتشار العدوى في النسيج المصاب الغير مُعالَج؛ مما ينتج عنه انتفاخ الجرح وانقطاع مفاجئ في مجرى الدم بسبب انتشار البكتيريا؛ مما يسهل عليها غزو العضلات. تتميز الغرغرينا الرطبة بوجود صديد حيث لا تستطيع الخلايا المناعية التغلب على البكتيريا.

وأوضح الدالى أن هناك نوع أخر يسمى بالغرغرينا الغازية وهي نوع من أنواع الغرغرينا الرطبة وهي أخطر أنواع الغرغرينا حيث تصيب الأعضاء الداخلية للجسم في غياب الأكسجين تفرز تلك البكتيريا السموم التي تقضي على العضو المصاب ولذلك تسمى بالغرغرينا الغازية، وفي بعض الحالات تتطور أعراض القدم السكري إلى الإصابة بالغرغرينا. 

وأشار الدكتور وليد الدالى من أشهر أعراض الغرغرينا تورم في المنطقة المصابة، وفقدان الشعور أو الألم في المكان المصاب، وقرح وبثور في المنطقة المصابة، يخرج منها قيحًا ذو رائحة كريهة، وعلاج غرغرينا القدم السكري يبدأ بخطوة استشارة طبيب أوعية دموية متخصص ويبدأ الطبيب بتحديد أسلوب علاج الغرغرينا لمرضى السكر.

https://amalyat.com/Blogs?Page=9


 

وليد الدالى يوضح الفرق بين الغرغرينا الجافة والغرغرينا الرطبة 

 

أوضح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، يختلف تطور مرض غرغرينا القدم السكري حسب نوعها فالغرغرينا الرطبة تبدأ على هيئة تغير في لون الجلد، ثم يحدث تضخم في الجلد، وتتكون البثور، ويمكن أن تتطور الغرغرينا الرطبة بعد الحروق، ويبدأ بعدها تهتك في النسيج، ثم تنتشر بسرعة فائقة، وتتكون في الأنسجة المصابة نواتج سامة يمتصها الجسم مما يجعل التدخل الجراحي لازماً وقد يصل الأمر إلى البتر.

وقال الدكتور وليد الدالى أستاذ الأوعية الدموية أن الغرغرينا الجافة هي أكثر الأنواع شيوعًا مع مرض السكري وأمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين، وتحدث غالباً فى الأطراف بسبب عدم تدفق الدم بشكل كافي في شرايين الساق والقدمين، ويقل الدم المحمل بالأكسجين والغذاء إلى الأنسجة الموجودة في الطرف المصاب، فيصبح بارداً، جافاً ثم يتلون أولاً بلون غامق ثم يتحول إلى الأسود.
وتابع الدكتور وليد الدالى، ويبدأ بعدها ظهور خط واضح بين النسيج السليم والنسيج المصاب بسبب استمرار وصول الدم إلى النسيج السليم بينما ينعدم ذلك في الجزء المصاب، قائلا أن الغرغرينا الغازية هي عادة تصيب الأعضاء الداخلية في الجسم، وتكون سريعة الانتشار، وتتطلب العناية الطبية، والتدخل سريعاً لوقف انتشارها خلال ٤٨ ساعة حتي لا تحدث الوفاة.

وأكد الدكتور وليد الدالى أن علاج غرغرينا القدم السكري حيث يعتمد على العلاج المبكر، وسرعة الشفاء على اختيار طبيب ذو خبرة للحصول على العلاج المناسب، ويختلف علاج الغرغرينا على حسب نوعها، وفي كلا من النوعين من الضروري أن يعتمد العلاج على وقف انتشارها، وعلاج الأضرار الناتجة عنها من خلال علاج القصور في الدورة الدموية وتكون هذه هي الخطوة الأولى لأنها تتسبب في عدم تدفق الدم بشكل كافي إلى الطرف المصاب، ويكون العلاج من خلال القسطرة العلاجية أو توسيع الشرايين المسدودة أو الضيقة من خلال البالون العلاجي مع تركيب الدعامة.
وأشار الدكتوروليد الدالى ، أثبتت العديد من الدراسات والأبحاث انخفاض نسبة البتر بنسبة عالية جداً بسبب التقدم في تقنية الدعامات، والقسطرة التي تعمل على إعادة تدفق الدم إلى الأطراف، ولا يتم اللجوء للبتر إلا في حالات نادرة جداً نتيجة لموت الأنسجة بالكامل.

https://amalyat.com/


 

 

doctors

هل أنت طبيب؟

إنضم الآن إلى أكبر مجتمع عربي طبي على الانترنت

إذا كنت ترغب في الانضمام لمجتمع عمليات والاستفادة من الخدمات العديدة التي يوفرها عمليات للأطباء.. لا تتردد وابدأ الآن بتسجيل الاشتراك

سجل طبيب الان

الدكتور حسن الفكهانى

أستاذ الجلدية والتناسلية في مصر

Rated: 0
العنوان : المنيا – أبراج الجامعة شارع طه حسين بجوار فودافون المنيا الجديدة ٫ المنيا

الدكتورة افنان شكري

اخصائي النساء والتوليد والتجميل النسائي

Rated: 0
العنوان : الزقازيق شارع الغشام امام الرايه ماركت اعلى شطا للستائر الدور التالت الزقازيق ٫ الشرقية

الدكتور أحمد الصادق

مدرس واستشاري أمراض النساء والتوليد والحقن المجهري

Rated: 5
العنوان : ش التليفزيون - عمارة فودافون - أمام أولاد رجب - الأقصر ٫ الأقصر

الدكتورة فاطمة الشيخ

اخصائي النساء والتوليد والتجميل النسائي

Rated: 0
العنوان : محافظة المنيا بمدينة مغاغة أمام محطة القطار مغاغة ٫ المنيا

مستشفي الهلال الأحمر بأسوان

Rated: 5
اسنان اشعة امراض جلدية وتناسلية جراحة مخ واعصاب جهاز هضمي ومناظير حساسية ومناعة روماتيزم سمعيات صدر عظام عيون قلب كبد كلى مخ واعصاب مسالك بولية نساء وتوليد اسنان اطفال اشعة الاسنان تبييض اسنان تجميل اسنان تقويم اسنان جراحة وجه وفكين حشو وعلاج الجذور والاعصاب امراض تناسلية جلدية اطفال جلدية بالغين جراحة عمود فقري اطفال جراحة عمود فقري بالغين جراحة مخ واعصاب اطفال جراحة مخ واعصاب بالغين امراض المناعة الذاتية حساسية الأنف والجيوب الأنفية حساسية الجلد حساسية الجهاز التنفسي حساسية الطعام حساسية العيون حساسية ومناعة اطفال حساسية ومناعة بالغين روماتيزم اطفال صدر وجهاز تنفسي اطفال صدر وجهاز تنفسي بالغين اصابات ملاعب ومناظير مفاصل تشوهات عظام تغيير المفاصل تقويم عظام جراحة الاعصاب الطرفية عظام اطفال عظام القدم والكاحل عظام اليد والكتف عظام بالغين اوعية دموية اطفال اوعية دموية بالغين قلب اطفال قلب بالغين كبد اطفال كبد بالغين كلى اطفال كلى بالغين مخ واعصاب اطفال مخ واعصاب بالغين جراحة مسالك بولية بالغين مسالك بولية اطفال مسالك بولية بالغين الحقن المجهرى جراحات ومناظير الرحم تأخر الإنجاب الأولى والثانوي اللحميات والأورام الليفية الرحمية النزيف الوظيفي وكي البطانة الرحمية حقن البلازما داخل عضلة الرحم
العنوان : شارع شرق البندر - بجوار مسجد الطابية - أسوان - مصر ٫ أسوان

صيدلية القدس

Rated: 5
العنوان : شارع ابطال التحرير، اسوان أمام البنك الأهلي المصري فرع العقاد ٫ أسوان