كيف يؤثر تضخم اللوزتين على نوم الأطفال وسلوكهم وصحتهم

يعتبر تضخم اللوزتين ، وهو حالة تتضخم فيها اللوزتين ، أكثر شيوعًا عند الأطفال منه لدى البالغين. عادة لا تسبب اللوزتين الكبيرتين أعراضًا ، أو تسبب أعراضًا بسيطة فقط. لكنها يمكن أن تسبب مشاكل صحية ، بما في ذلك الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم  والتي يمكن أن تؤثر على السلوك أثناء النهار والنمو طويل الأمد لدى الأطفال.

فقدان حاسة التذوق والشم ما يجب معرفته

إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن اللوزتين لدى طفلك ، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية تقييم ما إذا كان تضخم اللوزتين يمكن أن يتسبب في آثار صحية ضارة وما إذا كان طفلك بحاجة إلى العلاج.

الأسباب

يمكن أن يكون لدى الأطفال لوزتان كبيرتان لعدد من الأسباب. الجزء الخلفي من الفم والحلق أصغر نسبيًا عند الأطفال. ينمو النسيج الليمفاوي من اللوزتين واللحمية عند معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وست سنوات.

الدكتور وليد الدالي يوضح خطوات إجراء عملية الدوالي

بالنسبة للأطفال الذين ليس لديهم مساحة لتجنيبها ، قد يتسبب نمو اللوزتين في ضيق يمنع مرور الهواء بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك ، تكون قوة العضلات عند الأطفال أقوى من البالغين ، مما قد يؤدي إلى تقلص فتحة مجرى الهواء في مؤخرة الحلق.

يمكن أن تصبح اللوزتان متورمتين وملتهبتين عندما ينتج التهاب اللوزتين عن الحساسية أو العدوى ، وفي بعض الأحيان يمكن أن تصبح هذه المشكلات مزمنة.

أخطاء يجب تفاديها لتجنب زيادة الوزن بعد تحويل المسار

الأعراض

لا تظهر الأعراض على الغالبية العظمى من الأطفال الذين يعانون من تضخم اللوزتين. عندما تحدث التأثيرات ، فإنها تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا أثناء النوم ، عندما تكو   ن العضلات أكثر استرخاءً.

الأطفال الذين يعانون من تضخم اللوزتين قد يشخرون أثناء النوم ، ويمكن أن يصاب البعض بانقطاع التنفس أثناء النوم ، والذي يمكن ملاحظته إذا كان هناك شخص آخر في الغرفة. 

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لتضخم اللوزتين ما يلي:

تنفس بصوت عال

الشخير

صعوبة في البلع

النعاس أثناء النهار

إذا كان طفلك يعاني من تضخم في اللوزتين بسبب عدوى حادة وقصيرة العمر ، فقد تشمل الأعراض أيضًا الحمى والتهاب الحلق والسعال. تشير الأعراض المطولة إلى مشكلة مزمنة.

يعد تضخم اللوزتين أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يعاني البالغين أيضًا من تورم اللوزتين والمضاعفات المرتبطة به.

المضاعفات

في بعض الأحيان يمكن أن يسبب تضخم اللوزتين مشاكل. يمكن أن تساهم العديد من هذه المضاعفات في تفاقم بعضها البعض. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤهب اللوزتين الكبيرتين طفلك للعدوى المتكررة ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى التهاب مزمن في اللوزتين.

الدكتور محمد الفولي يوضح أسباب ونتائج عمليات تصغير الثدي

ضيق التنفس

يمكن أن يتداخل تضخم اللوزتين مع التنفس. هذا أكثر شيوعًا أثناء النوم ، ولكن يمكن أن يحدث أثناء الاستيقاظ.

قد يصاب الأطفال الذين يعانون من تضخم اللوزتين بالتنفس الفموي ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الأسنان مثل أمراض اللثة ، ورائحة الفم الكريهة (رائحة الفم الكريهة) ، وتسوس الأسنان. 

مشاكل النوم

تشمل مشاكل النوم الناتجة عن تضخم اللوزتين الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل ، وعادة ما تعود للنوم على الفور. النوم المتقطع ونقص الأكسجين يمكن أن يمنع الطفل من الحصول على قسط كافٍ من النوم التصالحي.

يمكن أن يكون للشخير وانقطاع النفس النومي غير المعالجين تأثير كبير على صحة الطفل.  قد  يؤدي النوم غير الكافي إلى اضطراب إفراز هرمونات النمو ويتداخل مع النمو الكافي.

- صعوبة في الأكل

يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بتضخم اللوزتين من صعوبة في بلع الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتداخل مشاكل صحة الفم والأسنان مع تناول الطعام.

تغييرات السلوك

يمكن أن يتسبب قلة النوم التصالحي والحرمان من الأكسجين في ظهور أعراض التعب أثناء النهار ، ولكن يمكن أن يتجلى أيضًا في التهيج وصعوبة التركيز وفرط النشاط والتغيرات السلوكية.

يمكن أن يؤدي علاج تضخم اللوزتين إلى تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ، وقد يقلل من حاجة بعض الأطفال إلى أدوية. 

اضطرابات القلب والرئة

يمكن للأطفال الذين لديهم تضخم في اللوزتين أن يصابوا بمضاعفات في القلب والرئة. يمكن أن يحدث هذا بسبب نقص الأكسجين ، حيث يحاول القلب والرئتان تعويض آثار تضخم اللوزتين. على المدى الطويل ، يمكن أن يكون هناك تغيير ناتج في بنية ووظيفة القلب والرئتين. 

تشخيص

يمكن تشخيص تضخم اللوزتين من خلال الفحص البدني. الاختلافات التشريحية التي قد ترتبط بمجرى الهواء الضيق ، مثل الزوائد الأنفية الكبيرة ، أو العنق القصير ، أو الفك الصغير ، قد تؤدي إلى تفاقم التأثيرات.

يتم تقييم درجة التوسيع بمقياس برودسكي ، الذي يصنف حجم اللوزتين الحنكية من 1+ إلى 4+. 6 في التصنيف الأكبر ، تلامس اللوزتان خط منتصف الحلق.

تشمل الاختبارات الإضافية التي قد يخضع لها طفلك قياس التأكسج النبضي ، واختبارات وظائف الرئة (PFTs) ، وغازات الدم الشرياني . ستقيم هذه الاختبارات مستوى الأكسجين لدى طفلك وقدرته على التنفس.

قد يحتاج طفلك أيضًا إلى فحص أسنان شامل ، وفي بعض الحالات ، دراسة نوم لتحديد ما إذا كان يعاني من توقف التنفس أثناء النوم.

العلاجات

إذا كنت قلقًا بشأن تأثيرات تضخم اللوزتين ، أو إذا كان طفلك يعاني من الشخير أو الإصابة بعدوى متكررة ، فسوف يناقش مقدم الرعاية الصحية لطفلك خيارات العلاج معك.

يمكن أن تعتمد العلاجات على سبب التوسيع: 

غالبًا ما يتضمن علاج الالتهاب والتورم الناجمين عن الحساسية أدوية لتقليل رد الفعل التحسسي.

عادةً ما ينطوي التهاب اللوزتين الناجم عن عدوى فيروسية على رعاية داعمة ، مثل تناول السوائل وتقليل الحمى.

تتطلب الالتهابات البكتيرية بشكل عام العلاج بالمضادات الحيوية.

في بعض الأحيان يتم استئصال اللوزتين من خلال جراحة استئصال اللوزتين .  هذا الإجراء لديه درجة منخفضة من المخاطر وقد يحل آثار تضخم اللوزتين أو التهاب اللوزتين المزمن.

هل يمكنني تصغير حجم اللوزتين؟

لا يمكنك تقليص اللوزتين ، ولكن يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يصف لك دواءً لتقليل التورم ، مثل مضادات الالتهاب أو المضادات الحيوية.

هل يمكن التهاب وتضخم لوزة واحدة فقط؟

نعم ، يمكن أن يؤثر تورم اللوزتين على جانب واحد فقط ، أو قد يكون أكثر بروزًا في جانب واحد من الجانب الآخر. يمكن أن يحدث هذا مع تضخم أو التهاب اللوزتين ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون اللوزتين غير المتساوية علامة على الإصابة بسرطان اللوزتين ، وهو أمر نادر الحدوث عند الأطفال.