شفط الدهون وعمليات التجميل بين الانتشار الجارف والمخاطر المحتملة
جراحات شفط الدهون كل ما تحتاج معرفته عنها
أصبحت عمليات شفط الدهون في جميع أنحاء العالم إجراءً جمالياً شائعاً بسبب الضغط الواقع على الناس
للحصول على جسم رائع ومظهر جذاب. تزايد الأمر فى السنوات الأخيرة حتى أصبحت جراحة شفط
الدهون تحتل المركز الثانى كأكثر عملية جراحية تجميلية يتم إجراؤها على مستوى العالم.. .
في حين أنه إجراء آمن وفعال، إلا أنه ينطوي على مخاطر ومضاعفات محتملة. تابع لتتعرف أكثر على
الأمر، تاريخه، أساليبه، فوائده وأضراره.. .
جراحات شفط الدهون؟
شفط الدهون ويعرف أيضًا بنحت الدهون هو شكل من أشكال الجراحة التجميلية حيث يتم إزالة الدهون من منطقة معينة من الجسم عن طريق إذابتها بمواد كيميائية خاصة ثم شفطها بأنبوب .
يتم السحب الجراحي للدهون الزائدة من مناطق مختلفة من الجسم بما في ذلك البطن والفخذين والوركين
والذراعين .
ما مدى أهمية جراحات شفط الدهون؟
تبرز أهمية جراحة شفط الدهون فى الحالات التي لا يمكن معها إزالة الدهون عن طريق النظام الغذائي
وممارسة الرياضة. لكن تجدر الإشارة إلى أن شفط الدهون له حدود في كمية الدهون التي يمكن إزالتها.
يبلغ متوسط كمية الدهون المزالة حوالي لتر. لذا فإن شفط الدهون لا يعالج السمنة. أيضًا على الرغم من أن شفط الدهون لا يهدف إلى إزالة السيلوليت وهى الدهون المتكتلة، يعتقد بعض الأطباء أنه يحسن مظهر المناطق التي تحتوي على السيلوليت .
تاريخ تطور جراحات شفط الدهون:
رغم أن المحاولة الأولى لإزالة الدهون ترجع إلى عام 1921 ، إلا أن عصر شفط الدهون الحديث لم يبدأ
حتى عام 1975 عندما كان Arpad و Fischer طبيبان رائدان في استخدام الكانيولا المجوفة غير الحادة لشفط الدهون من الفخذين الخارجيين، لكن المرضى عانوا في النهاية من تشوه لمفاوي. عولج الأمر فى العمليات المستخدمة حديثًا بالحفاظ على الحزم الوعائية العصبية neurovascular bundles وتوسيع الطبقة الدهنية العميقة لتسهيل عملية الشفط .
في عام 1983 استخدم فورنييه Fournier الحقن بدلاً من الشفط الميكانيكي للتحكم بشكل أفضل في
الضغط السلبي .
وفى عام 1987 طور كلاين Klein تقنية الانتفاخ وهى نوع من التخدير الموضعي سمح بإزالة كميات أكبر من الدهون مع تقليل النزيف
في أوائل التسعينيات أدى تطوير شفط الدهون الموجه بالموجات فوق الصوتية بواسطة Zocchi إلى توسيع استخدام شفط الدهون في المناطق الليفية غير المجربة من قبل مثل الأرداف.. .
التخدير :
يمكن إجراء جراحة شفط الدهون تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي، اعتمادًا على رأى الجراح
وتفضيلات المريض.
العملية :
بمجرد أن يصبح التخدير ساري المفعول، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في المنطقة التي يتم علاجها. ثم
يتم إدخال أنبوب رفيع يسمى قنية cannula من خلال الشق ويستخدم لإزالة الخلايا الدهنية عن طريق
الشفط .
تقنيات جراحات شفط الدهون:
لا تزال التقنية الأكثر شيوعًا هي استئصال الدهون عن طريق الشفط حيث يمكن إجراء عمليات شفط
الدهون صغيرة الحجم التي يتم فيها إزالة 1000 مل من الدهون كحد أقصى باستخدام التخدير الموضعي.
على الرغم من عدم وجود حد أقصى لحجم الدهون التي يمكن إزالتها في مكان واحد، إلا أن خطر الإصابة
بالورم المصلي seroma وعدم توازن السوائل يزداد مع زيادة حجم الدهون التي يتم إزالتها .
يمكن إجراء عملية الشفط الضخم، وهي عملية يتم فيها إزالة كمية أكبر من 10 ٪ من وزن الجسم، بأمان
بواسطة جراح متمرس، لكن يجب إجراء عمليات شفط الدهون كبيرة الحجم مع التخدير العام.
عوامل تؤدى إلى حدوث مضاعفات risk factors: المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الرئة والسكري وأمراض الأوعية
الدموية يواجهون مخاطر أكبر في جراحات شفط الدهون. كما يعد التدخين أحد مسببات المضاعفات بشكل
كبير .
** المضاعفات complications: 1- المضاعفات الأكثر شيوعًا لشفط الدهون هي تشوه شكل الجسم. قد يبلغ ما يصل إلى 9٪ من المرضى
عن انخفاضات أو ارتفاعات في الأنسجة أو طيات، أو تجاعيد. يمكن منع التشوهات باستخدام قنيات
cannulas ذات قطر أصغر، وتجنب الش فط من الطبقات السطحية، واستخدام تقنية "التقاطع" .
2 - يعتبر الورم المصلي Seroma والورم الدموي hematoma أيضًا من مضاعفات شفط الدهون. لكن
استخدام خيوط الشد التدريجي مثل شد البطن، ثبت أنها تقلل من معدل الورم المصلي من 9٪ إلى 2 . ٪
3 - عدوى الجروح ظهرت في أقل من 3٪ من حالات شفط الدهون. يمكن أن تُعزى معدلات الإصابة
المنخفضة إلى خبرة الجراحين، والمضادات الحيوية الوقائية المناسبة، والتقنية المعقمة. بينما يمكن أن
تتطور إلى تعفن أكثر شدة أو التهاب اللفافة الناخر necrotizing fasciitis وهو حالة طوارئ جراحية .
4 - الانسداد الدهنى :
قدرت دراسة أجريت عام 2018 أنه بعد شفط الدهون عانى ما لا يقل عن 17 مريضًا سريريًا من متلازمة
الانصمام الدهني fat embolization syndrome. على الرغم من ندرة الانسداد الدهني، إلا أن معدل الوفيات من 10 ٪ إلى 15 ٪ يتطلب مراقبة دقيقة بعد
الجراحة للكشف السري ع والعلاج، وقد تم الإبلاغ عن حدوثه في غضون 12 إلى 72 ساعة بعد الجراحة.
وفى حين أن جراحات شفط هى الوحيدة التي تزيد من مخاطر الإصابة بانصمام دهني مميت، فإنها تمتلك
أعلى معدل وفيات من أي إجراء تجميلي .
5 - حدوث حالات الانصمام الخثاري الوريدي venous thromboembolic - وهو تجلط وريدي عميق
وانصمام رئوي - بعد شفط الدهون منخفض بنسبة 0.03 .٪
ينصح بالتمشي لمدة يوم بعد جراحة شفط الدهون لتجنب حدوثه .
6 - كما هو الحال مع أي عملية جراحية، يتسبب شفط الدهون في ارتفاع لعلامات الالتهاب الحاد ة acute inflammatory markers ولكن لا يوجد خطر متزايد لتطور المرض الكلوي أو الالتهاب المزمن .
7 - على الرغم من أنه من غير المألوف، إلا أنه يمكن أن يحدث نزع الأوعية الدموية skin devascularization ونخر الجلد skin necrosis إذا قام الجراح بشفط الجلد تحت السطح وإصابة
الضفيرة الجلدي ة dermal plexus. 8- قد يؤدي تكبير الثدي بنقل الدهون الذاتية إلى نخر دهن ي fat necrosis يحاكي التكلسات الدقيقة
المشبوهة لسرطان الثدي في التصوير الشعاعي للثدي. ومع ذلك، فإن تكبير الثدي لا يعيق الكشف عن
سرطان الثدي .
مميزات جراحات شفط الدهون :
1 - تتمثل إحدى الفوائد الرئيسية لجراحة شفط الدهون في قدرتها على تحسين شكل الجسم. يمكن للمرضى الذين خضعوا لشفط الدهون تحقيق مظهر أكثر رشاقة ونحافة، مما يعزز ثقتهم بأنفسهم واحترامهم لذاتهم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام شفط الدهون لعلاج المناطق العنيدة من الدهون التي تقاوم النظام الغذائي وممارسة الرياضة، مما يساعد المرضى على تحقيق الشكل المطلوب للجسم .
2 - تبرز مميزات عديدة فى قصر وقت الجراحة )عادة أقل من 3 ساعات، اعتمادًا على مدى إزالة الدهون (والإجراءات المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يخضعون لشفط الدهون لديهم فترة نقاهة قصيرة، وندبات غير مزعجة، ونتائج دائمة، ومعدلات مضاعفات منخفضة، ومعدلات مرض ووفيات منخفضة مقارنة بالإجراءات الجراحية الأخرى.
3 - نظرًا لإزالة الخلايا الشحمية، يكون التخزين الإضافي للدهون في تلك المناطق التى تم شفط الدهون منها محدودًا، مما يؤدي إلى ارتفاع رضا المرضى عن النتائج طويلة المدى .
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد درجة إعادة تراكم الدهون في المنطقة المعالجة وإعادة توزيعها على المناطق غير المعالجة. كما هو متوقع، لا يزال من الممكن حدوث زيادة في الوزن، وينبغي نصح المريض بالحفاظ على نظام غذائي متوازن ونظام تمارين رياضية .
4 - تشمل الفوائد الأيضية طويلة الأمد لشفط الدهون تحسين حساسية الأنسولين وتقليل الالتهاب. ومع ذلك، هناك ما يبرر إجراء مزيد من الدراسات .
الخلاصة :
بشكل عام ، يمكن أن تكون جراحة شفط الدهون وسيلة فعالة للأفراد لتحقيق الشكل المطلوب للجسم وتعزيز ثقتهم بأنفسهم. ومع ذلك، يجب دائمًا التعامل معها بحذر ودراسة متأنية للمخاطر المحتملة التي تنطوي عليها .
من الأهمية بمكان بالنسبة للمرضى التفكير بعناية في خياراتهم و إجراء استشارة شاملة مع جراحهم قبل
الخضوع لجراحة شفط الدهون من أجل مناقشة أهدافهم المحددة وتاريخهم الطبي والمخاطر المحتملة. يجب أن يدرك المرضى أن شفط الدهون ليس بديلاً عن فقدان الوزن أو أسلوب حياة صحي، وأن نتائج العملية ستكون أكثر نجاحًا إذا حافظوا على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام .