الدالى يوضح دور قسطره الليزر في علاج دوالي الاورده الاساسيه
الدالى يوضح دور قسطره الليزر في علاج دوالي الاورده الاساسيه
صرح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بجامعة القاهرة، أن قسطرة الليزر لها دور علاجى في علاج دوالى الاوردة الأساسية حيث يتم علاج الوريد باستخدام ألياف الليزر التي يتم إدخالها مباشرة في الوريد ، من الفوائد الرئيسية لهذا العلاج أنه يمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي ، بدلا من الحاجة إلى تخدير عام لإزالة الأوردة.
وقال الدكتور وليد الدالى، أنه بعد الفحص الاكلينيكي من جراح الاوعيه الدمويه، سوف تحتاج إلى فحص الأوردة في الساق بجهاز الدوبلر، وهذا هو جهاز الفحص بالموجات فوق الصوتية الخاص بالاوعيه الدمويه ولا تحتاج لاي تحضير لهذه الاشعه ويساعد هذا الفحص علي فحص أورده الساق منها الاورده العميقه ، والاورده السطحيه الاساسيه ، والاورده السطحيه الفرعيه ،الاورده الثاقبه ، والاورده العنكبوتيه، وهذا الاختبار يساعد على التأكد من أن العروق مناسبة للعلاج بقسطره الليزر.
وتابع الدكتور وليد الدالى، يعتبر المريض مناسب لهذا الاجراء اذا كان مصاب بالدوالي في الاورده الاساسيه السطحيه منها الوريد الصافي الأكبر او الأصغر، وبسبب ارتجاع التدفق العكسي للدم في الوريد الصافي، أو فروعه الرئيسية، وغالبا يكون هذا الاجراء مناسبا في ٧٠-٨٠٪ من مرضى الدوالي.
وأضاف الدكتور وليد الدالى ، لا يعتبر هذا الاجراء مناسبا في حالات معينة مثلا للأشخاص الغير القادرين على المشي وفي حالة صحية عامة سيئة وفي حاله الاضطراب في التجلط ، اثناء الحمل او في حاله التواء أو التهاب الاورده.
وأوضح أن المريض سيبقى في المستشفى لمدة نصف يوم وتستغرق العملية ما يقرب من ٤٥ دقيقه للساق ، اعتمادًا على مدى تعقيد وشدة الأوردة ولا يحتاج المريض إلى الصيام قبل الإجراء اذا اخترت استخدام المخدر موضعي (ويحتاج الي صيام ٦ ساعات اذا اردت اللجوء الي الخدر الكلي).
وأشار الدكتور وليد الدالى يحتاج بعض المرضى أيضًا إلى استئصال أوردة أخرى في الساق اذا كان هناك دوالي بالاورده الفرعيه ويتم ذلك من خلال الابره الخطافيه إذا لزم الأمر ثم يتم وضع الرباط الضاغط او الشراب الطبي وبعد الليزر سيقوم الجراح بتطبيق الرباط الضاغط او الشراب الطبي على الساق في نهاية الإجراء وسيُطلب المشي لمدة ٢٠-٣٠ دقيقة بعد ذلك ويسمح للمريض بالعودة إلى المنزل، وهو إجراء آمن لدرجه كبيره.تظهر المضاعفات في ١-٤٪ من الحالات فقط و تشمل علي الكدمات و التنميل.
https://www.amalyat.com/Blogs/List/122