الكوليسترول في الدم حقائق لا تعرفها عنه

الكوليسترول (Cholesterol) 

هو مركب موجود في كل خلية من خلايا الجسم، ويقوم ببناء خلايا جديدة، لكن إذا كان مستوى الكوليسترول في الدم مرتفعًا فمعنى هذا أن ترسبات دهنية ستتكون داخل جدران الأوعية الدموية وستعيق هذه الترسبات في النهاية تدفق الدم في الشرايين.

ماهي أنواع الكوليسترول؟

يُوجد ثلاثة أنواع مختلفة من الكوليسترول، تشمل الآتي:

1-  الكوليسترول الجيد (High density lipoprotein - HDL)

هو الذي يجمّع كميات الكوليسترول الزائدة عن الحاجة ويعيدها إلى الكبد بروتين دهني.

2-  منخفض الكثافة جدًا (Very low density lipoprotein - VLDL)

هذا النوع من البروتين يحتوي على أكبر كمية من ثلاثي الغليسيريد (Triglycerides) وهو نوع من الدهون يرتبط بالبروتينات في الدم، حيث تتراكم جزيئات الكوليسترول فيجعلها أكبر مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية.

3- الكوليسترول الضار (Low density lipoprotein - LDL)

هو الذي ينتقل في الجسم عن طريق الدم ويتراكم على جدران الشرايين فيجعلها أكثر صلابة وأضيَق.

 إذا كنت تتناول أدوية لخفض مستوى الكوليسترول في الدم لكن نتائج فحص الدم تظهر مستوى مرتفعًا منه، فمن المحتمل أنك بحاجة إلى دواء إضافي لخفض مستوى الكوليسترول في دمك، وذلك لأنه غني جدًا بثلاثي الغليسيريد.

أعراض ارتفاع الكوليسترول بالدم.

ليست هنالك أعراض لارتفاع الكوليسترول في الدم حيث يتم اكتشاف قيم الكوليسترول المرتفعة فقط بواسطة الخضوع لفحص دم.

أسباب وعوامل خطر ارتفاع الكوليسترول

يتحرك الكوليسترول في الأوعية الدموية عن طريق ارتباطه ببروتينات معينة في الدم، هذا الاندماج بين البروتينات والكوليسترول يسمى باللغة الطبية البروتينات الدهنية، حيث تصنف العوامل التي تؤثر على الكوليسترول ما يأتي:

·      عوامل تحت السيطرة تؤثر على الكوليسترول

هنالك عوامل كثيرة تحت السيطرة تسهم في رفع نسبة الكوليسترول الضار من جهة وفي خفض نسبة الكوليسترول الجيد من جهة أخرى، ومن أهمها:

·         التدخين

تدخين السجائر يؤذي جدران الأوعية الدموية فتصبح أكثر قابلية لتجمع الترسبات الدهنية في داخلها، كما قد يؤدي التدخين إلى خفض مستويات الكوليسترول الجيد.

·         الوزن الزائد

إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 فمن المحتمل أن يرتفع أيضًا خطر ارتفاع مستوى الكوليسترول.

·         سوء التغذية

الأغذية الغنية بالكوليسترول مثل اللحوم الحمراء، ومنتجات الحليب الغنية بالدهنيات، والأطعمة الغنية بالدهون المتحولة ترفع مستوى الكوليسترول.

·         عدم القيام بنشاط بدني

​النشاط البدني يُساعد الجسم في رفع مستوى الكوليسترول الجيد وخفض مستوى الكوليسترول الضار.

2. عوامل ليست تحت السيطرة

يُوجد عوامل أخرى ليست تحت السيطرة من الممكن أن تؤثر على مستوى الكوليسترول في الدم، تشمل:

·         العوامل الوراثية

إن العوامل الوراثية يمكن أن تمنع خلايا الجسم من التخلص بصورة فعالة من الكوليسترول الضار الزائد الموجود في الدم أو أن تجعل الكبد ينتج كميات فائضة من الكوليسترول.

·         عوامل خطر أخرى

هذه المجموعات تتمثل في الآتي:

1. ضغط الدم المرتفع: ضغط الدم المرتفع على جدران الشرايين يتلف الشرايين، الأمر الذي من الممكن أن يسرّع عملية تراكم الترسبات الدهنية في داخلها.

2. مرض السكري: المستويات المرتفعة من السكر في الدم تؤدي إلى ارتفاع قيم الكوليسترول الضار وخفض قيم الكوليسترول الجيد. 

3. مرضى في العائلة: إذا كان أحد الوالدين أو أحد الأشقاء قد عانى من مرض قلبي قبل بلوغه الخمسين من العمر فإن المستويات المرتفعة من الكوليسترول ترفع احتمال الإصابة بمرض قلبي.

مضاعفات ارتفاع الكوليسترول بالدم

المستويات المرتفعة من الكوليسترول يمكن أن تؤدي الإصابة بمرض تصلب الشرايين (Atherosclerosis) الذي هو تراكم خطير من الكوليسترول والترسبات الأخرى على جدران الشرايين، هذه الترسبات المسماة لويحات قد تقلل كمية الدم المتدفق في الشرايين، وقد يحدث الآتي:

• إذا كانت الشرايين المصابة هي التي توصل الدم إلى القلب فيحتمل أن تظهر أوجاعًا في الصدر وأعراض أخرى.
• يمكن أن تنتج جلطة دموية مما قد يعيق تدفق الدم، أو قد تنفصل الجلطة فتسدّ شريانًا آخر، حيث أن توقف تزويد القلب بالدم يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية، أما توقف تزويد الدماغ بالدم فيؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية.

كيفية تشخيص ارتفاع الكوليسترول بالدم

فحص الدم الذي يقيس مستوى الكوليسترول في الدم يُظهر عادةً:

• المستوى الإجمالي للكولسترول.
• مستوى الكوليسترول الضار.
• مستوى الكوليسترول الجيد.
• مستوى ثلاثي الغليسيريد.

طرق علاج ارتفاع الكوليسترول

يشمل العلاج ما يأتي:

·      تغيير نمط الحياة

إحداث تغييرات في نمط الحياة هما الخطوتان الأوليتان الضروريتان خلال علاج الكوليسترول المرتفع في الدم، مثل:

القيام بنشاط بدني بشكل دائم.

المحافظة على تغذية صحية ومتوازنة.

·         العلاج الدوائي

إذا قمت بالتغييرات الهامة في نمط حياتك ومع ذلك لا يزال مستوى الكوليسترول الضار مرتفعًا فمن الممكن أن ينصحك طبيبك بالعلاج الدوائي، حيث أن اختيار الدواء المناسب أو التنسيق بين عدة أنواع من الأدوية لعلاج الكوليسترول يعتمد على عدة عوامل، من بينها: عوامل الخطر الموجودة لديك، وعمرك، ووضعك الصحي الحالي والأعراض الجانبية المحتملة.

من ضمن الأدوية الشائعة والمقبولة لعلاج الكوليسترول:

• ستاتين (Statins): هو الدواء الأكثر شيوعًا لخفض مستوى الكوليسترول الضار في الدم، إذ يعيق إفراز المادة اللازمة لإنتاج الكوليسترول في الكبد.
• مُنحيات الأحماض الصفراوية (Bile acid binding resins): يُستخدم الكبد الكوليسترول لإنتاج العصارة الصفراوية الضرورية لعملية الهضم في الجسم، تعمل هذه الأدوية على تثبيط هذه العملية.
• أدوية مثبطة لامتصاص الكوليسترول (Cholesterol absorption inhibitors): الأمعاء الدقيقة تمتص الكوليسترول الموجود في الطعام وتفرزه إلى الدورة الدموية، تعمل هذه الأدوية على تثبيط امتصاص الكوليسترول. 

إذا كانت مستويات ثلاثي الغليسيريد في جسمك مرتفعة فقد يكون علاج الكوليسترول هو:

• الفيبرات (Fibrates).
• نياسين (Niacin).
• دمج بين نياسين وستاتين.

غالبية هذه الأدوية ليست لها مضاعفات جانبية جدية، لكن فعاليتها تختلف من شخص لآخر، لكن إذا قررت تناول أدوية لمعالجة ارتفاع الكوليسترول فيحتمل أن ينصحك طبيبك بالخضوع لاختبارات دورية لوظائف الكبد لفحص تأثيرات هذه الأدوية على كبدك.

الوقاية من ارتفاع الكوليسترول

في الآتي أبرز النصائح للوقاية من ارتفاع الكوليسترول:

• مارس النشاط البدني بشكل دائم يوميًا.
• تجنب جميع منتجات التبغ الذي من شأنه أن يُقلل من خطر إصابتك بالكوليسترول المرتفع.
• تخلص من الوزن الزائد.
• تناول طعامًا صحيًا، حيث أن الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية لها تقريبًا نفس الفاعلية التي لأدوية الأستاتين في خفض مستويات الكوليسترول.
• امتنع عن تناول أطعمة تحتوي على دهون متحولة.
• اختر أغذية مكونة من القمح الكامل فثمة مواد عديدة موجودة في القمح الكامل تُساهم في الحفاظ على صحة قلبك.
• احرص على استهلاك أنواع مختلفة من الخضار والفواكه.
• احرص على استهلاك السمك الصحي فهناك أنواع عديدة من السمك تحتوي على مستويات منخفضة من الدهنيات وعلى كميات شحيحة من الدهنيات المشبعة والكوليسترول مقارنة باللحوم والدجاج.

العلاجات البديلة

بالرغم من أن عدد المنتجات الطبيعية التي أثبتت فاعليتها في خفض مستويات الكوليسترول قليل، إلا أن هذه المنتجات تعد فعالة إذا وافق طبيبك فمن الممكن تناول البدائل الآتية لخفض مستوى الكوليسترول لديك:

• الأرضي شوكي.
• الشعير.
• بزر قطونة (Psyllium).
• الثوم.
• نخالة الشوفان