التهاب الزائدة أسبابها وأنواعها وطرق علاجها

ما هو التهــــــــــــــــــــــــــاب الزائدة

 هو التهاب يصيب الزائدة الدودية، وهي جراب يشبه الإصبع يبرز من القولون في أسفل المنطقة اليمنى من البطن.

يسبب التهاب الزائدة الدودية ألمًا في أسفل المنطقة اليمنى من البطن. غير أن الألم يبدأ في معظم الأشخاص حول السُّرة ثم ينتقل إلى مناطق أخرى. ومع تفاقم الالتهاب، يزداد ألم التهاب الزائدة الدودية عادةً، ويشتد في النهاية.

وعلى الرغم من إمكانية إصابة أي شخص بالتهاب الزائدة الدودية، فإنه يحدث غالبًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و30 عامًا. يتمثل العلاج القياسي في الاستئصال الجراحي للزائدة

أنواع التهاب الزائدة الدودية

  الالتهاب الحاد : 

بمعنى ان المرض يبدا بألم في جميع انحاء البطن بعدها يتركز بأسفل البطن من الناحية اليمنى من البطن مصحوبا برغبه بالقيئ مع فقدان للشهية وارتقاع في درجة الحراره وهذه الاعراض تحدث حلال 6 ساعات وادا لم يتم علاج المريض /المريضة خلال 12 ساعه ممكن ان بتطور الالتهاب الى انفجار الزائدة الدودية مما يهدد حياة المريض ويرفع احتمالات حدوث مضاعفات شديده مما يؤخر شفاء المريض وبقائه لفترة طويلة وتزداد تكلفة العلاج.

 الالتهاب المزمن :

يحدث ذلك نتيجة التهاب الزائدة وفشل التشخيص ويعطى المريض مضادات حيوية مما يؤدي الى تراجع الالتهاب يدون عودة الزائدة الدودية الى حالتها الطبيعية وهكذا يعاود ويتكرر الالتهاب ويؤدي ذلك الى صعوبة تشخيص المرض. التهاب الزائدة الدودية يصيب الرجال والنساء والاطفال في جميع الاعمار وتكون الخطورة اعلى عند الاطفال وكباز السن وكدلك عند السيدات الحوامل. تشخيص التهاب الزائدة الدودية ينم من خلال الفحص البربري وفحوص مخبريه وتصوير بالموجات الصوتية وفي حالات قليله تحتاج الى تصوير طبقي. علاج التهاب الزائدة هو استئصال الزائدة الدودية 

أسباب التهاب الزائدة

من المرجح أن يكون سبب التهاب الزائدة الدودية انسدادًا في بطانة الزائدة الدودية يؤدي إلى العدوى. تتكاثر البكتيريا بسرعة، مما يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية وتورمها وامتلائها بالصديد. إذا لم تتم معالجته على الفور، يمكن أن تنفجر الزائدة الدودية.

ما هي أعراض التهاب الزائدة؟

من الممكن أن تشمل علامات التهاب الزائدة الدودية وأعراضه ما يلي:

·         الشعور بألم مفاجئ يبدأ في الجانب الأيمن بالجزء السفلى من البطن

·         الشعور بألم مفاجئ حول السرة وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة السفلية اليمنى من البطن

·         الشعور بألم يتفاقم عند السعال، أو المشي أو القيام بحركات مفاجئة

·         الغثيان والقيء

·         فقدان الشهية

·         الإصابة بحمى منخفضة الدرجة والتي قد تتفاقم خلال تطور المرض

·         الإمساك أو الإسهال

·         انتفاخ البطن

·         الانتفاخ

إن مكان الألم قد يختلف استنادًا إلى عمرك ووضع زائدتك الدودية. إذا كنتِ حاملًا فقد يظهر الألم أعلى بطنك لأن الزائدة الدودية تكون بالجزء العلوي أثناء الحمل.

مضاعفات التهاب الزائدة

يُمكن أن يتسبب التهاب الزائدة في حدوث مضاعفات خطيرة، مثل:

·         انفتاق الزائدة. يؤدي الانفتاق إلى انتشار العدوى في كل البطن (التهاب الصفاق). هذه الحالة قد تهدد الحياة، وتتطلب جراحة فورية لإزالة الزائدة وتنظيف تجويف البطن.

·         تجويف مليء بالصديد متكوِّن في البطن. إذا انفجرت الزائدة، فيمكن حدوث جيب من العدوى (الخراج). في معظم الحالات، يقوم الجراح بتصريف الخراج عن طريق وضع أنبوب في الخراج من خلال جدار البطن. يُترك الأنبوب في مكانه لمدة أسبوعين تقريبًا، وتُعطى مضادات حيوية لعلاج العدوى.

بمجرد أن تُعالج العدوى، ستخضع لعملية جراحية لإزالة الزائدة. في بعض الحالات، يُصرَّف الخراج، وتُزال الزائدة فورًا.

أنواع جراحات عملية الزائدة وكيفية إجراؤها

هناك نوعان مختلفان لعملية الزائدة، وهما كالاتي:

• الجراحة المفتوحة: حيث يتم عمل شق جراحي في المنطقة اليمنى من الجانب السفلي للبطن، ويتم استئصال واستخراج الزائدة الدودية عبره.
• عملية المنظار: بدلًا من عمل شق جراحي كبير، يتم عمل شقوق صغيرة جدًا ونفخ البطن بغاز خاص، ثم يتم إدخال المنظار وأدوات خاصة عبر هذه الشقوق لاستئصال الزائدة.

والجدير بالذكر أنه يقوم الطبيب عادة بعملية الزائدة تحت تأثير التخدير العام

كيف تستعد لعملية الزائدة؟

هكذا تستطيع الاستعداد بشكل صحيح لإجراء عملية الزائدة:

ü       يتم أخذ تاريخ المريض الطبي أولًا ومعرفة كافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها، وعمل بعض فحوصات الدم وأي فحوصات أخرى قد تلزم قبل العملية.

ü       يجب أن تصوم عن الطعام والشرب قبل موعد العملية بما يقارب 8 ساعات على الأقل.

ü       ينبغي إخبار الطبيب فورًا بالأمور الاتية في حال وجودها:

o        الحمل.

o        الإصابة بأي نوع من الحساسية.

o        أمراض لها علاقة بجهاز الدوران.

مضاعفات ما بعد عملية الزائدة

قد تتسبب عملية الزائدة ببعض التعقيدات والمضاعفات الصحية، منها ما هو قصير المدى ومنها ما هو طويل المدى، مثل:

• التهاب جرح العملية وتلوثه.
• تكون صديد وخراج في مكان جرح العملية.
• خلل في حركة الأمعاء الطبيعية.
• التهاب الصفاق والغرغرينا.
• الولادة المبكرة.
• مخاطر أخرى قد تظهر في بعض الحالات النادرة، مثل:
  • خثرات وجلطات دموية.
  • مشاكل في القلب.
  • التهابات المسالك البولية.
  • الموت.
  • الالتهاب الرئوي.

طرق العناية بعد عملية الزائدة

للحرص على شفاء جرح العملية بشكل سليم وصحي، هذا ما عليك توقعه والقيام به في المستشفى والمنزل:

1. العناية في المستشفى

يتم اصطحاب المريض بعد العملية لغرفة التعافي للتأكد من أن كافة مؤشراته الحيوية سليمة، وتختلف مدة والية التعافي بعد عملية الزائدة تبعًا لنوع التخدير الذي حصل عليه المريض ونوع العملية التي خضع لها.

وقد يستطيع المريض الخروج في ذات يوم العملية بعد أن يصف له الطبيب مسكنات للألم، أو قد يستدعي الأمر بقاء المريض في المشفى ريثما يتعافى، خاصة إذا ما كان هناك أنبوب أنف يصل إلى المعدة موصولًا بجسم المريض.

2. العناية في المنزل

عند الذهاب للمنزل بعد العملية، عليك معرفة الأمور الهامة الاتية:

• الاستحمام فقط تبعًا لتوصيات وتعليمات الطبيب، مع محاولة الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا تمامًا طوال الوقت.
• إزالة القطب الجراحية في الوقت المحدد مع الطبيب.
• تناول مسكنات الألم تبعًا لنصائح الطبيب.
• احتمالية الشعور بألم ناتج عن بقايا الغاز إذا كنت قد خضعت لعملية المنظار لاستئصال الزائدة، وهو أمر طبيعي يتحسن مع الوقت.

متى تلجأ للطبيب بعد عملية الزائدة؟

إذا ظهرت أي من الأعراض الاتية على المريض بعد العملية يجب الاتصال بالطبيب فورًا:

• حمى وقشعريرة وتقيؤ.
• ألم وتورم متزايد وإفرازات من مكان الجرح.
• تشنجات وألم وانتفاخ في البطن.
• عدم إخراج فضلات صلبة لمدة يومين متتاليين، أو إسهال شديد لمدة تتجاوز 3 أيام متواصلة.
• فقدان الشهية والعجز عن تناول الطعام والشراب.
• ألم لا يزول مع مسكنات الألم.
• انقطاع في النفس أو كحة مستمرة.