مضاعفات ما بعد تكميم المعدة

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه المشاكل الصحية الخطيرة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأنواع معينة من السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية.

مرضي السمنة

يمكن أن يجعل فقدان الوزن للمريض أكثر صحة لأنه يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض مختلفة. لإنقاص الوزن، كل ما عليك فعله هو تناول كميات أقل من الطعام وممارسة الرياضة أكثر. لكن فقدان الوزن ليس دائمًا بهذه السهولة، خاصة إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة (بمؤشر كتلة جسم يصل إلى 60).

السمنة المفرطة وإنقاص الوزن 

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين حاولوا إنقاص الوزن من خلال النظام الغذائي وبرامج النشاط البدني ولكن دون جدوى، هناك عدد كبير من خيارات فقدان الوزن الجراحية داخل موقع عمليات. من بين جراحات إنقاص الوزن المختلفة، والمعروفة مجتمعياً باسم جراحة السمنة ، يعتبر استئصال المعدة- تكميم المعدة طريقة جديدة إلى حد ما لفقدان الوزن.

استئصال تكميم المعدة، والذي يسمى أيضًا تكميم المعدة، هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة ما يقرب من 80-85 بالمائة من المعدة بطريقة رأسية. يتم ربط الحواف المفتوحة للجزء المتبقي من المعدة مع دبابيس جراحية، مما يشكل أنبوبًا شبيهًا بالموز أو غلافًا مما يخلق عملية تقييدية يشعر فيها المرضى برغبة أقل في الجوع.

وفقًا لأحدث الإحصائيات الصادرة عن جراحة السمنة (ASMBS) في عام 2021، يفقد المرضى ما بين 50-66 ٪ من إجمالي وزنهم بعد الخضوع لعملية استئصال المعدة. تمامًا مثل أي جراحة أخرى لعلاج البدانة، فإن استئصال تكميم المعدة له نصيبه العادل من المخاطر والمضاعفات المحتملة.

مضاعفات ما بعد العملية

قد يكون التسرب هو أكثر المضاعفات تدميراً من استئصال تكميم المعدة. يمكن أن يؤدي التسرب إلى مشاكل مزمنة وفي حالات نادرة الوفاة.

قد تتمدد المعدة المتروكة على مدى فترة من الزمن وهذا قد يؤدي إلى استعادة وزن المريض، وعند هذه النقطة يجب إجراء المرحلة الثانية من عملية إنقاص الوزن لتحقيق هدف الوزن - إما تحويل مسار المعدة أو تحويل الاثني عشر.

يعاني بعض الأشخاص من ارتجاع المريء بعد عملية تكميم المعدة.

يعتبر الغثيان والقيء والالتهاب الرئوي والنزيف الداخلي المفرط والعدوى حول الجرح والتهاب في بطانة المعدة من المضاعفات الرئيسية الأخرى المرتبطة بعملية استئصال تكميم المعدة.

الألم والكدمات والنزيف والتورم هي بعض الآثار الجانبية الطفيفة التي تظهر مباشرة بعد الجراحة والتي تختفي بعد أسابيع قليلة.

نظرًا لاستئصال جزء كبير من المعدة، فقد يعاني المرضى من نقص التغذية.

الرعاية اللاحقة للمريض 

هناك بعض العوامل التي تعتبر إلزامية للحفاظ على فقدان الوزن من خلال استئصال تكميم المعدة. تشمل هذه العوامل نمط الحياة والتغييرات الغذائية الجذرية.

بعد الجراحة، سيحتاج المرضى إلى الالتزام بعادات الأكل الصحية ، مثل تناول كميات صغيرة من الطعام ، وتناول عدة وجبات صغيرة في اليوم ، ومضغ الطعام جيدًا قبل البلع ، وشرب السوائل 30-45 دقيقة بعد الوجبات.

اتباع نظام غذائي 

اتبع نظامًا غذائيًا سائلًا في الأسبوعين الأولين، وانتقل تدريجيًا إلى نظام غذائي خفيف، ثم تدريجيًا إلى الأطعمة. تجنب المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والسعرات الحرارية، مثل اللبن المخفوق والمشروبات الغازية والشوكولاتة الساخنة، وكذلك الأطعمة الحارة والسائلة. 

يجب أن يكون الطعام الذي تختاره غنيًا بالفيتامينات. تجنب الاستلقاء أو الراحة بعد تناول الطعام لأنها قد تؤدي إلى ارتجاع المريء. يُنصح أيضًا بتناول فيتامينات متعددة وفيتامينات ب إضافية يوميًا.

الامتناع عن رفع أي أشياء ثقيلة لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الجراحة لأن ذلك قد يسبب ألمًا في البطن. ابدأ الأنشطة الروتينية بمجرد أن تتمكن من ذلك. قد تساعدك ممارسة الرياضة البدنية المنتظمة بعد تكميم المعدة على تجنب استعادة الوزن. 

ابدأ في ممارسة الرياضة ببطء، وزد من مستويات نشاطك تدريجيًا. المشي لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد جراحة استئصال تكميم المعدة.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يرغبون في التخلص من الدهون العنيدة المتراكمة حول منطقة الوسط أن يمروا عبر تكميم المعدة في موقع عمليات. تكلفة تكميم المعدة في موقع عمليات هي الأرخص.