اليك أفضل 5 طرق تصحيح عملية تحويل المسار لعلاج فشل العملية

هل أجريت عملية إعادة تحويل مسار؟ هل زاد وزنك بعد جراحة المجازة؟ لا تقلق؛ لا يزال حل إنقاص الوزن الزائد موجودًا لدينا، وفي المقال التالي على موقع عمليات نتحدث عن أحد أفضل الحلول لعلاج فشل عملية تحويل مسار المعدة، أو زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار، والحل هو التصحيح. والتصحيح يعني إجراء عملية التصحيح، التي سنراجعها بالتفصيل، لذا تابعنا هنا عبر موقع عمليات.

هل يمكن تكرار (إلغاء) عملية إعادة تحويل المسار

؟ بالطبع يمكنك تكرار أو إلغاء إذا لزم الأمر، خاصة إذا كان مؤشر كتلة جسمك أعلى من 40، أو أعلى من 35، ولديك أمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.

متى يجب على المريض تصحيح عملية تحويل المسار؟

هناك العديد من المواقف التي قد تحتاج فيها إلى تصحيح عملية تحويل المسار للمريض، بما في ذلك المضاعفات الخطيرة أو فشل جميع العلاجات الرئيسية أو الأخطاء الجراحية السابقة.

 فيما يلي الأسباب الرئيسية لتصحيح عملية التحويل:

1- زيادة الوزن بعد جراحة تحويل المسار 

إذا لم تلتزم بنظامك الغذائي بعد جراحة تحويل المسار، فإن زيادة الوزن بعد جراحة تحويل المسار المعدية أمر طبيعي، لأن الغرض من اتباع نظام غذائي هو الحصول على كمية معينة من السعرات الحرارية للحفاظ على معدل فقدان الوزن مع تجنب مخاطر سوء التغذية. 

2- الإفراط في النظام الغذائي هو السبب الأبرز لاستقرار الوزن بعد العملية أو الزيادة.

 في حين أن سبب عدم فقدان الوزن قد يكون قلة ممارسة الرياضة والنشاط البدني، مما يعني بالضرورة ضرورة اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. وفي هذه الحالة، إذا كانت عملية تم عمل عملية تحويل مسار مصغر يمكن أن يتحول المريض إلى عملية نقل المسار الكلاسيكية.

3- تمدد المعدة بعد عملية تحويل المسار

بسبب الإفراط في الأكل، تتوسع المعدة الجديدة وتزداد القدرة على الاحتفاظ بالمزيد من الطعام. ومع مرور الوقت، تتمدد المعدة، ويحتاج المريض إلى المزيد من الطعام لملء المعدة ، ويمكن أن تتمدد المعدة.

4- ارتجاع المريء بعد عملية تحويل المسار المصغر

بعد جراحة تحويل المسار المعدية، يتم استخدام جراحة المجازة المعدية الصحيحة للعلاج. يعد مرض الارتجاع المعدي المريئي بعد جراحة المجازة المعدية المصغرة أحد المخاطر الرئيسية والآثار الجانبية لهذه الجراحة، ويمكن علاجه دون تدخل جراحي، ولكن في بعض الحالات يكون التدخل الجراحي هو الحل لتصحيح جراحة تحويل المسار المعدية. تقلل جراحة تحويل المسار من سرعة امتصاص الأمعاء للطعام.

5- تدهور الحالة وسوء التغذية بعد تحويل المسار

مع اتباع نظام غذائي جديد، قد يعاني بعض الأشخاص من سوء التغذية. وبعد جراحة تحويل المسار، من خلال الحفاظ على تناول المعادن والفيتامينات، يمكن علاج المكملات الغذائية أو منعها في البداية. ومع ذلك، في المستقبل، قد يكون التدخل الجراحي هو الحل الأنسب لإلغاء جراحة المجازة.

6- حدوث خطأ جراحي أثناء عملية تحويل المسار الأُولى

إذا تم إجراء جراحة المجازة المعدية من قبل طبيب عديم الخبرة، فإن فرص حدوث أخطاء جراحية ستزداد بالطبع، مثل التوصيل غير الصحيح للأمعاء، وزيادة فرص التسرب بعد جراحة تحويل المسار، وغيرها من الأمور التي قد تؤدي إلى اختيار جراح عديم الخبرة.

7- مضاعفات بعد عملية تحويل المسار

الأخطاء يتم التعامل مع معظمها من خلال العمليات المتكررة، ويتم تغيير المسار. بعد جراحة تحويل المسار، قد يكون لديك فتق داخلي أو انسداد معوي أو تسرب معوي، وكلها تتطلب عادةً تدخلًا جراحيًا لعلاج وتصحيح جراحة تحويل المسار.

8- أسباب أخرى

عدم التعافي من مضاعفات السمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. منذ البداية، تم اختيار التقنية الخاطئة لإجراء العملية. ومن ثم حدوث فشل عملية تحويل المسار.

أفضل 5 طرق تصحيح عملية تحويل المسار

تختلف طرق تصحيح جراحة تحويل المسار المعدية باختلاف نوع المشكلة الموجودة لدي المريض. على سبيل المثال، يختلف علاج تمدد المعدة عن علاج ارتجاع المريء بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة. فيما يلي بعض طرق تصحيح جراحة المجازة المعدية:

1- عملية Stomaphy X

عملية Stomaphy X هي إجراء بسيط وغير جراحي أيضًا، حيث يتم إدخال جهاز صغير عن طريق الفم، ويقوم الطبيب بعمل طيات في جيب المعدة الخاصة بالمريض من أجل تقليل تمدد المعدة الخاصة بالمريض، وعلاج زيادة الوزن بعد جراحة تحويل المسار للمريض داخل موقع عمليات. كما يعمل الجهاز على تقليل الفتحة بين المعدة والأمعاء مما يبطئ مرور الطعام عبر المعدة للشخص المريض مما يجعل الشعور بالامتلاء أسرع.

2- عملية Rose

مثل سابقتها، لا يحتاج المريض إلى أي تدخل جراحي، بل يتم إدخال جهاز فقط عن طريق الفم، وذلك لتقليل قطر الفتحة بين المعدة والأمعاء، وله قدرة أكبر على التماسك من عملية   Stomphyلتحويل المسار.

3- حزام المعدة في تحويل المسار

عملية ربط المعدة للمريض، والتي يتم فيها علاج تمدد المعدة عن طريق وضع حزام قوي على المعدة لتقليل حجمها وتقليل كمية الطعام التي يمكن أن تمتصها معدة المريض.

تُستخدم هذه الطرق الثلاثة السابقة في علاج تمدد المعدة وزيادة الوزن بعد جراحة المجازة تحويل المسار لدي المريض، على الرغم من وجود بعض الطرق الأخرى لتصحيح جراحة تحويل المسار المعدية نتيجة لارتجاع المريء أو أي مضاعفات أخرى ، كما سيتضح لك الآن.

4- تضخم جيب المعدة

ربما يكون أحد الأسباب الرئيسية لارتجاع المريء بعد عملية تحويل المسار لدي المريض هو ضيق كيس المعدة، أو وجود بعض الطيات، واتساع كيس المعدة أو تخفيف الطيات الموجودة داخلها وهذا لكي تكون كطريقة لعلاج الارتجاع المعدي المريئي للمريض لتجنب اثار تحويل المسار.

5- التدخل الجراحي

تتطلب بعض الحالات المرضية تدخلاً جراحيًا لتصحيح عملية تحويل المسار وعلاج المضاعفات الناتجة عن تلك العملية ومنها ما يلي:

6- مرض الارتجاع المريئي بعد عملية تحويل المسار

في بعض حالات تحويل المعدة المصغرة، لا يتم التحكم في زاوية اتصال المعدة الجديدة بالأمعاء، مما يعني عودة العصارة المعوية إلى المريء، مما يسبب حرقة المعدة وصعوبة البلع وأعراض أخرى لارتجاع المريء بعد المسار المصغر. ويتم إجراء التدخل الجراحي لإعادة توصيل الأمعاء بالمعدة بشكل أكثر دقة.

7- فتق وانسداد معوي وتسرب

كما يتم علاج الفتق الداخلي وانسداد الأمعاء والتسريبات بالتدخل الجراحي السريع لمنع فشل عملية تحويل المسار أو تطورها إلى شيء أكثر خطورة.

8- ألم شديد في البطن

بعد جراحة تحويل المسار المصغر، يعاني عدد قليل جدًا من المرضى مما يُعرف بـ "متلازمة كاندي كان"، حيث يتسبب جزء غير فعال من الأمعاء في آلام شديدة في البطن مصحوبة بالغثيان للمريض، ويتم إزالة هذا الجزء بالمنظار لتصحيح عملية المجازة.

نصائح بعد تصحيح عملية إعادة تحويل المسار

• اشرب الماء باستمرار.
• مارس التمارين الخفيفة.
• استمر في تناول المكملات الغذائية.
• تأكد من البقاء على اتصال مع طبيبك.
• حافظ على النظام الغذائي بعد إعادة تحويل المسار.
• تجنب الإفراط في الأكل وتناول الأطعمة غير الصحية.

مخاطر تصحيح عملية تحويل المسار على المريض

كما هو الحال مع جراحة تحويل المسار، تزداد فرصة حدوث مضاعفات في الجهاز الهضمي بعد جراحة تحويل المسار، ومن أبرز مخاطر جراحة تحويل المسار:

• نزيف
• وجع بطن
• الأديم الظاهر
• عدوى بكتيرية
• التهاب الجرح
• التسريب المعوي